چکیده

زمینه و هدف: عفونت‏های ادراری بیش از۴۰ درصد از عفونت‏های بیمارستانی را شامل می‏شوند که حدود ۸۰ درصد این عفونت‏ها بدنبال جاگذاری کاتتر ادراری بروز می‏نماید. هدف از این مطالعه تعیین اثرات پروفیلاکسی آمیکاسین بر پیشگیری از عفونت‏های ادراری ناشی از جاگذاری کاتتر ادراری بود.

روش کار: این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی دو سوکور بود. تعداد ۶۰ بیمار مرد از بیمارستان فاطمی اردبیل بطور تصادفی انتخاب، به ۲ گروه ۳۰ نفره مداخله و کنترل تخصیص یافتند، بیمارانی که دارای عفونت ادراری بودند و آنتی بیوتیک مصرف می‏کردند، از مطالعه حذف شدند. گروه مداخله نیم ساعت قبل از جاگذاری کاتتر ادراری مقدار ۵۰۰ میلی گرم آمیکاسین وریدی و گروه کنترل پلاسبو دریافت کردند. جهت تعیین نوع میکروارگانیسم از محیط کشت‏های ساده و انتخابی (نظیر نوترینت آگار، EMB آگار) و جهت تشخیص میکروارگانیسم ایزوله شده تست‏های افتراقی اختصاصی مربوطه نظیر تست کوآگولاز، تست مانتیول آگار و تست‏های IMVIC انجام گرفت. داده‏ها با استفاده از آزمون‏های آماری توصیفی- تحلیلی با SPSS-۱۶  بررسی شد.

یافته ها: یافته‏های پژوهش نشان داد که میانگین روزهای داشتن کاتتر ادراری در گروه مداخله ۰۱/۱ ±۰۶/۷ و در گروه کنترل ۴/۰± ۵/۷ روز بود. شیوع باکتریوری در گروه مداخله ۶/۶ درصد و در گروه کنترل ۶/۲۶ درصد و خطر نسبی برآورد شده ۰۳/۴ بود (۰۴/۰p≤). شایع ترین میکروارگانیسم جدا شده اشرشیاکلی ۳۳/۱۳ درصد و کلبسیلا ۳۳/۱۳ درصد بود.

نتیجه‏گیری: با توجه به نتایج مطالعه می‏توان گفت که استفاده از یک دوز آمیکاسین می‏تواند در کاهش باکتریوری ناشی از جاگذاری کاتتر ادراری موثر واقع گردد.

واژه‏های کلیدی: آمیکاسین، پیشگیری، عفونت‏های ادراری ناشی از کاتتر ادراری