مجله سلامت و مراقبت
دوره 21، شماره 1 - ( بهار 1398 )
جلد 21 شماره 1 صفحات 89-77 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Badri N, Hamedinia M, Hosseini Kakhk A, Askari R, Azizi R. The Effect of Two Types of Combined Training on Physical Performance and Body Composition in Type 2 Diabetic Women with Peripheral Neuropathy. JHC 2019; 21 (1) :77-89
URL: http://hcjournal.arums.ac.ir/article-1-1015-fa.html
URL: http://hcjournal.arums.ac.ir/article-1-1015-fa.html
بدری ندا، حامدی نیا محمدرضا، حسینی کاخک علیرضا، عسکری رویا، عزیزی رقیه. بررسی تأثیر دو نوع تمرین ترکیبی بر عملکرد جسمانی و ترکیب بدنی زنان دیابتی نوع دو مبتلا به نوروپاتی محیطی. مجله سلامت و مراقبت. 1398; 21 (1) :77-89
گروه فیزیولوژی ورزشی، دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه حکیم سبزواری، سبزوار، ایران
چکیده: (3518 مشاهده)
زمینه و هدف: نوروپاتی محیطی، از شناخته شدهترین عوارض عروق کوچک در دیابت است که به دلیل اختلال در عملکرد حس عمقی سیستم حسی- پیکری منجر به کاهش تعادل، قدرت و استقامت عضلانی میگردد. هدف از مطالعه حاضر تعیین تأثیر دو نوع برنامه تمرین ترکیبی (هوازی- مقاومتی) بر عملکرد جسمانی و ترکیب بدنی زنان دیابتی نوع دو مبتلا به نوروپاتی محیطی بود.
روش کار: در این پژوهش نیمه‌تجربی، تعداد 33 زن مبتلا به نوروپاتی دیابتی به سه گروه (دو گروه تجربی و یک گروه کنترل) تقسیم شدند. گروه های تجربی به مدت 12 هفته، 3 جلسه در هفته تمرینات ترکیبی هوازی- مقاومتی را با حجم و شدت های مشخص اجرا کردند. برنامه تمرینی گروه 1: تمرین مقاومتی شامل 4 تا 5 حرکت با 2 تا 3 ست 12-10 تکراری و تمرین هوازی اینتروال شامل 70- 55 درصد ضربان قلب بیشینه به مدت 30 تا 45 دقیقه؛ گروه 2: تمرینات مشابه گروه اول با این تفاوت که تمرین مقاومتی 8 تا 10 حرکت انجام شد و تمرین هوازی به مدت 15 تا 22 دقیقه بود. گروه کنترل در هیچ برنامه تمرینی شرکت نکردند. از تمامی آزمودنی ها قبل و بعد از مداخله، آزمونهای عملکرد جسمانی و ترکیب بدنی انجام و یک نمونه خون گرفته شد. داده ها با روش آماری آنووا با اندازه گیری مکرر و آزمون تعقیبی بونفرونی با سطح معنی داری 0/05≥p تحلیل شدند .
یافته ها: نتایج نشان داد که تعادل پس از 12 هفته تمرین در گروه تجربی دو در مقایسه با گروه تجربی یک و کنترل، بهبود معنیداری داشت (0/05>p). همچنین قدرت بیشینه، استقامت عضلانی اندام تحتانی و حداکثر اکسیژن مصرفی در گروه های تجربی یک و دو نسبت به گروه کنترل، افزایش معنی داری یافت (0/05>p). اما در شاخص خونی (قندخون ناشتا، HbA1C، انسولین، مقاومت به انسولین)، شاخص توده بدنی، وزن، دور کمر و درصد چربی بدن بین گروه ها تفاوت معنیداری دیده نشد.
نتیجه گیری: تمرینات ترکیبی (هوازی- مقاومتی) با دو حجم متفاوت میتواند موجب بهبود عملکرد جسمانی و ترکیب بدنی در بیماران نوروپاتی دیابتی گردد. اما تمرینات ترکیبی با غالب مقاومتی، تاثیر بیشتری را نشان می دهد. لذا به بیماران نوروپاتی دیابتی توصیه میگردد در صورت نداشتن محدودیت به منظور کنترل پیشرفت بیماری و بهبود شاخصهای عملکردی از برنامه های ترکیبی با غالب مقاومتی استفاده نمایند.
روش کار: در این پژوهش نیمه‌تجربی، تعداد 33 زن مبتلا به نوروپاتی دیابتی به سه گروه (دو گروه تجربی و یک گروه کنترل) تقسیم شدند. گروه های تجربی به مدت 12 هفته، 3 جلسه در هفته تمرینات ترکیبی هوازی- مقاومتی را با حجم و شدت های مشخص اجرا کردند. برنامه تمرینی گروه 1: تمرین مقاومتی شامل 4 تا 5 حرکت با 2 تا 3 ست 12-10 تکراری و تمرین هوازی اینتروال شامل 70- 55 درصد ضربان قلب بیشینه به مدت 30 تا 45 دقیقه؛ گروه 2: تمرینات مشابه گروه اول با این تفاوت که تمرین مقاومتی 8 تا 10 حرکت انجام شد و تمرین هوازی به مدت 15 تا 22 دقیقه بود. گروه کنترل در هیچ برنامه تمرینی شرکت نکردند. از تمامی آزمودنی ها قبل و بعد از مداخله، آزمونهای عملکرد جسمانی و ترکیب بدنی انجام و یک نمونه خون گرفته شد. داده ها با روش آماری آنووا با اندازه گیری مکرر و آزمون تعقیبی بونفرونی با سطح معنی داری 0/05≥p تحلیل شدند .
یافته ها: نتایج نشان داد که تعادل پس از 12 هفته تمرین در گروه تجربی دو در مقایسه با گروه تجربی یک و کنترل، بهبود معنیداری داشت (0/05>p). همچنین قدرت بیشینه، استقامت عضلانی اندام تحتانی و حداکثر اکسیژن مصرفی در گروه های تجربی یک و دو نسبت به گروه کنترل، افزایش معنی داری یافت (0/05>p). اما در شاخص خونی (قندخون ناشتا، HbA1C، انسولین، مقاومت به انسولین)، شاخص توده بدنی، وزن، دور کمر و درصد چربی بدن بین گروه ها تفاوت معنیداری دیده نشد.
نتیجه گیری: تمرینات ترکیبی (هوازی- مقاومتی) با دو حجم متفاوت میتواند موجب بهبود عملکرد جسمانی و ترکیب بدنی در بیماران نوروپاتی دیابتی گردد. اما تمرینات ترکیبی با غالب مقاومتی، تاثیر بیشتری را نشان می دهد. لذا به بیماران نوروپاتی دیابتی توصیه میگردد در صورت نداشتن محدودیت به منظور کنترل پیشرفت بیماری و بهبود شاخصهای عملکردی از برنامه های ترکیبی با غالب مقاومتی استفاده نمایند.
نوع مطالعه: نیمه تجربی |
دریافت: 1397/8/13 | پذیرش: 1397/12/27 | انتشار: 1398/1/9
دریافت: 1397/8/13 | پذیرش: 1397/12/27 | انتشار: 1398/1/9
فهرست منابع
1. Boulton AJ, Malik RA, Arezzo JC, Sosenko JM. Diabetic somatic neuropathies. Journal of Diabetes Care. 2004;27(6):1458-86. [DOI:10.2337/diacare.27.6.1458]
2. Kuruvilla A. Accessory deep peroneal nerve. Journal of Neurology India. 2004;52(1):135.
3. Halat KM, Dennehy CE. Botanicals and dietary supplements in diabetic peripheral neuropathy. Journal of the American Board of Family Practice. 2003;16(1):47-57. [DOI:10.3122/jabfm.16.1.47] [PMID]
4. Hedayati A, Rashidlamir A, Hashemi Javaheri A, Ehsaei MR. The effect of eight weeks of resistance training on static and dynamic balance as well as power of the foot muscles in diabetic women with peripheral neuropathy. Journal of Shahid Sadoughi University of Medical Sciences. 2015:23(9):833-43 [Persian].
5. Dingwell JB, Cusumano JP, Sternad D, Cavanagh PR. Slower speed in patients with diabetic neuropathy lead to improve local dynamic stability of continuous over ground walking. Journal of Biomechanics. 2000;33(10):1269-77. [DOI:10.1016/S0021-9290(00)00092-0]
6. Perrin PP, Gauchard GC, Perrot C, Jeandel C. Effects of physical and sporting activities on balance control in elderly people. British Journal of Sports Medicine. 1997;33(2):121-26. [DOI:10.1136/bjsm.33.2.121]
7. Yamamoto R, Kinoshita T, Momoki T, Arai T, Okamura A, Hirao K, et al. Postural sway and diabetic peripheral neuropathy. Diabetes Research and Clinical Practice Journal. 2001;52(3):213-21. [DOI:10.1016/S0168-8227(01)00236-4]
8. Pajouhi M, Booya F, Bandarian F, Larijani B, Lotfi J. Potential risk factors for diabetic neuropathy: a case control study. BMC Neurology Journal. 2005;5(1):24 [Persian]. [DOI:10.1186/1471-2377-5-24] [PMID] [PMCID]
9. Rahimi M, Izadi N, Rezvan Madani F, Eghbalian A. Knowledge and practice level of self-directed care among diabetics in Kermanshah city in 2014: a short report. Journal of Jahrom University of Medical Sciences. 2015;14(2):167-72 [Persian].
10. Kluding PM, Pasnoor M, Singh R, Jernigan S, Farmer K, Rucker J. The effect of exercise on neuropathic symptoms, nerve function, and cutaneous innervation in people with diabetic peripheral neuropathy. Journal of Diabetes and its Complications. 2012;26:424-29. [DOI:10.1016/j.jdiacomp.2012.05.007] [PMID] [PMCID]
11. Guicciardi M, Lecis R, Anziani C, Corgiolu L, Porru A, Pusceddu M, et al. Type 2 diabetes mellitus, physical activity, exercise self-efficacy, and body satisfaction: an application of the transtheoretical model in older adults. Journal of Health Psychology and Behavioral Medicine. 2014;2(1):748-58. [DOI:10.1080/21642850.2014.924858] [PMID] [PMCID]
12. Khanbabazade M, Ebrahimi Atri A, Rashid lamir A. Comparison of the effect of aerobic and weight resistance training protocols on balance and neuron growth factor (NGF) on the neuropathy- diabetic Men. Journal of Shahid Sadoughi University of Medical Sciences. 2015;23(2):1866-77 [Persian].
13. Kruse RL, LeMaster JW, Madsen RW. Fall and balance outcomes after an intervention to promote leg strength, balance, and walking in people with diabetic peripheral neuropathy: "Feet First" randomized controlled trial. Journal of the American Physical Therapy Association. 2010;90(11):1568-79. [DOI:10.2522/ptj.20090362] [PMID]
14. Rezaei M, Hamedinia MR, Haghighi AH. The effect of 8 weeks of resistance training-aerobic training on functional readiness, nerve growth factor (NGF) and insulin resistance in diabetic neuropathic women. Master's Thesis. Hakim Sabzevari University; 1395 [Persian].
15. American Diabetes Association. Clinical practice recommendations. Washington, DC: ADA; 2008
16. Balducci S, Iacobellis G, Parisi L, Di Biase N. Exercise training can modify the natural history of diabetic peripheral neuropathy. Journal of Diabetes and its Complications. 2006;20(4):216-23. [DOI:10.1016/j.jdiacomp.2005.07.005] [PMID]
17. Eves ND, Plotni koff RC. Resistance training and type 2 diabetes: considerations for implementation at the population level. Journal of Diabetes Care. 2006;29(8):1933-41. [DOI:10.2337/dc05-1981] [PMID]
18. Tedmir. NSCA guide to tests and assessments. Traslated by: Gaieni AA, Panahi S, Khaledi N, SedghroohiG, Milani F, Vakili J. Hatami publications; 2014.
19. Jackson AS, Pollock ML. Practical assessment of body composition. Journal of The Physician and Sports Medicine. 1985;13(5):76-90. [DOI:10.1080/00913847.1985.11708790] [PMID]
20. Leutholtz BC. Exercise and Disease Management; 2011.
21. Van Roie E, Delecluse C, Coudyzer W. Strength training at high versus low external resistance in older adults: effects on muscle volume, muscle strength, and force-velocity characteristics. Journal of Experimental Gerontology. 2013;48(11):1351-61. [DOI:10.1016/j.exger.2013.08.010] [PMID]
22. McGuine TA, Keene JS. The effect of a balance training program on the risk of ankle sprains in high school athletes. The American Journal of Sports Medicine. 2006;34(7):1103-11. [DOI:10.1177/0363546505284191] [PMID]
23. Lin KH, Liou TL, Hsiao LC, Hwu CM. Clinical and biochemical indicators of homeostasis model assessment-estimated insulin resistance in postmenopausal women. Journal of the Chinese Medical Association. 2011;74(10):442-47. [DOI:10.1016/j.jcma.2011.08.014] [PMID]
24. Handsaker JC, Brown SJ, Bowling FL, Maganaris CN, Boulton AJ, Reeve ND. Resistance exercise training increases lower limb speed of strength generation during stair ascent and descent in people with diabetic peripheral neuropathy. Journal of Diabetic Medicine. 2016;3(1):97-104. [DOI:10.1111/dme.12841] [PMID]
25. Earnest CP, Johannsen NM, Swift DL, Gillison FB, Mikus CR, Lucia A, et al. Aerobic and strength training in concomitant metabolic syndrome and type 2 diabetes. Journal of Medicine and Science in Sports and Exercise. 2014;46(7):1293. [DOI:10.1249/MSS.0000000000000242] [PMID] [PMCID]
26. Mohebi H, Rahmaninia F, Hedayati Emami MH, Saeedi Zaybari T. Effect of 8 weeks of moderate aerobic training on plasma levels of apelin and insulin resistance in women with type 2 diabetes. Journal of Physiology of Sport. 2013;(20):128-15.
27. Sun YM, Su Y, Li J, Wang LF. Recent advances in understanding the biochemical and molecular mechanism of diabetic nephropathy. Biochemical and Biophysical Research Communications. 2013;433(4):359-61. [DOI:10.1016/j.bbrc.2013.02.120] [PMID]
28. De Feyter HM, Praet SF, Van Den Broek NM, Kuipers H, Stehouwer CD, Nicolay K, et al. Exercise training improves glycemic control in long-standing insulin-treated type 2 diabetic patients. Journal of Diabetes Care. 2007;30(10):2511-13. [DOI:10.2337/dc07-0183] [PMID]
29. Laursen PB, Jenkins DG. The scientific basis for high-intensity interval training: optimizing training programs and maximizing performance in highly trained endurance athletes. Journal of Sports Medicine. 2002;32(1):53-73. [DOI:10.2165/00007256-200232010-00003] [PMID]
30. Zarei M, Hamedinia M, Haghighi A, Noorafshar R, Amini S. Effect of three combined aerobic-resistance exercise training protocols with different intensities on metabolic control and visfatin levels in men with type 2 diabetes. Iranian Journal of Diabetes and Lipid Disorders. 2016;16(1):63-76 [Persian].
31. Cuff DJ, Meneilly GS, Martin A, Ignaszewski A, Tildesley HD, Frohlich JJ, et al. Effective exercise modality to reduce insulin resistance in women with type 2 diabetes. Journal of Diabetes Care. 2003;26(11):2977-82. [DOI:10.2337/diacare.26.11.2977]
32. Azamian Jazi A, Shokouhi R. The effect of an eight week combined exercise training on oxidative stress and lipid peroxidation in postmenopausal women with type 2 diabetes. Journal of Shahid Sadoughi University of Medical Sciences. 2016;24(8):667-78 [Persian].
33. Lambers S, Van Laethem C, Van Acker K, Calders P. Influence of combined exercise training on indices of obesity, diabetes and cardiovascular risk in type 2 diabetes patients. Journal of Clinical Rehabilitation. 2008;22(6):483-92. [DOI:10.1177/0269215508084582] [PMID]
34. Larose J. The effect of exercise training on physical fitness in type 2 diabetes mellitus. Doctoral dissertation. University of Ottawa: Canada; 2009. [DOI:10.1249/01.MSS.0000386256.45514.fa]
35. Samadiyan Z, Tofighi A, Mehdizadeh A. Effect of 12 weeks of combined aerobic training on serum levels of resin and glycemic indices in obese women with type 2 diabetes. Journal of Diabetes and Metabolism of Iran. 2013;12(6): 524-33 [Persian].
36. Robinson SL, Chambers ES, Fletcher G, Wallis GA. Lipolytic markers, insulin and resting fat oxidation are associated with maximal fat oxidation. International Journal of Sports Medicine. 2016;37(08):607-13. [DOI:10.1055/s-0042-100291] [PMID]
37. Ogasawara J, Izawa T, Sakurai T, Shirato K, Ishibashi Y, Ishida H, et al. The molecular mechanism underlying continuous exercise training-induced adaptive changes of lipolysis in white adipose cells. Journal of Obesity. 2015;473430:1-10. [DOI:10.1155/2015/473430] [PMID] [PMCID]
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |