مجله سلامت و مراقبت
دوره 22، شماره 3 - ( پائیز 1399 )
جلد 22 شماره 3 صفحات 212-199 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Ethics code: IR.IAU.BABOL.REC.1398.086
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Akbarnya F, Habibian M, Moosavi. Evaluation of the Effectiveness of Core Stabilization Exercise and Vitamin D Intake on Pain and Functional Disability Levels in Women with Chronic Non-specific Low Back Pain. JHC 2020; 22 (3) :199-212
URL: http://hcjournal.arums.ac.ir/article-1-1212-fa.html
URL: http://hcjournal.arums.ac.ir/article-1-1212-fa.html
اکبرنیا فاضله، حبیبیان معصومه، موسوی سیدجعفر. بررسی اثر بخشی تمرینات ثبات دهنده مرکزی و مصرف ویتامین D بر درد و ناتوانی عملکردی در زنان مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی. مجله سلامت و مراقبت. 1399; 22 (3) :199-212
گروه تربیت بدنی، واحد قائمشهر، دانشگاه آزاد اسلامی، قائمشهر، ایران
چکیده: (2146 مشاهده)
زمینه و هدف: در عصر حاضر شیوع کمردرد مزمن در جهان رو به افرایش است و کمبود ویتامین D با اختلال در عملکرد عصبی- عضلانی و دردهای مزمن اسکلتی- عضلانی همراه است. بعلاوه ورزش درمانی و انتخاب مداخله های تمرینات ثبات دهنده مرکزی، نقش مهمی در توانبخشی این بیماران دارد. هدف این مطالعه بررسی تاثیر تمرینات ثباتدهنده مرکزی و مصرف ویتامین D بر میزان درد، ناتوانی عملکردی در زنان مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی بود.
روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی بـا طرح پیـش و پـس آزمـون انجام شد. 48 زن مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب، سپس بطور تصادفی به گروههای شاهد، تمرین، ویتامین Dو تمرین+ ویتامین D (ترکیبی) تقسیم شدند (12 نفر در هر گروه). گروههای تمرین و ترکیبی، 8 هفته ثبات دهنده مرکزی انجام دادند. گروههای ویتامینD و ترکیبی، 50000 واحد ویتامین D در هفته و طی 8 هفته دریافت نمودند. شـدت درد بـا مقیـاس دیـداری درد، میـزان ناتوانـی عملکردی بـا پرسشـنامه اوسوسـتری قبل و پس از مداخله ها سنجیده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آزمونهای تی زوجی و ANOVA در سطح معناداری کمتر از 0/05انجام شد.
یافته ها: 8 هفته تمرینات ثبات دهنده مرکزی، مصرف ویتامینD و مداخله ترکیبی با کاهش معنادار میزان درد (به ترتیب 20/15، 18/60 و 34/20 درصد) و شدت ناتوانی عملکردی (به ترتیب 48/35، 44/26 و 51/81 درصد) در زنان مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی همراه بود (0/001>p). بعلاوه مداخله ترکیبی به کاهش بیشتر میزان درد در مقایسه با دو مداخله دیگر منجر شد(0/001>p).
نتیجه گیری: به نظر می رسد تمرینات ثبات دهنده مرکزی، مصرف ویتامینD و مداخله ترکیبی می تواند منجر به کاهش درد و بهبود عملکرد جسمانی بیماران مبتلا به کمردرد مزمن با سطوح پایین ویتامین D شود، اما مداخله ترکیبی با اثربخشی بیشتری بر کاهش درد همراه می باشد.
روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی بـا طرح پیـش و پـس آزمـون انجام شد. 48 زن مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب، سپس بطور تصادفی به گروههای شاهد، تمرین، ویتامین Dو تمرین+ ویتامین D (ترکیبی) تقسیم شدند (12 نفر در هر گروه). گروههای تمرین و ترکیبی، 8 هفته ثبات دهنده مرکزی انجام دادند. گروههای ویتامینD و ترکیبی، 50000 واحد ویتامین D در هفته و طی 8 هفته دریافت نمودند. شـدت درد بـا مقیـاس دیـداری درد، میـزان ناتوانـی عملکردی بـا پرسشـنامه اوسوسـتری قبل و پس از مداخله ها سنجیده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آزمونهای تی زوجی و ANOVA در سطح معناداری کمتر از 0/05انجام شد.
یافته ها: 8 هفته تمرینات ثبات دهنده مرکزی، مصرف ویتامینD و مداخله ترکیبی با کاهش معنادار میزان درد (به ترتیب 20/15، 18/60 و 34/20 درصد) و شدت ناتوانی عملکردی (به ترتیب 48/35، 44/26 و 51/81 درصد) در زنان مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی همراه بود (0/001>p). بعلاوه مداخله ترکیبی به کاهش بیشتر میزان درد در مقایسه با دو مداخله دیگر منجر شد(0/001>p).
نتیجه گیری: به نظر می رسد تمرینات ثبات دهنده مرکزی، مصرف ویتامینD و مداخله ترکیبی می تواند منجر به کاهش درد و بهبود عملکرد جسمانی بیماران مبتلا به کمردرد مزمن با سطوح پایین ویتامین D شود، اما مداخله ترکیبی با اثربخشی بیشتری بر کاهش درد همراه می باشد.
نوع مطالعه: کارآزمایی بالینی تصادفی |
موضوع مقاله:
سیاست گذاری پرستاری
دریافت: 1399/5/17 | پذیرش: 1399/10/7 | انتشار: 1399/10/10
دریافت: 1399/5/17 | پذیرش: 1399/10/7 | انتشار: 1399/10/10
فهرست منابع
1. Grabovac I, Dorner TE. Association between low back pain and various everyday performances: Activities of daily living, ability to work and sexual function. Wiener klinische Wochenschrift. 2019; 131(21-22):541-49. [DOI:10.1007/s00508-019-01542-7] [PMID] [PMCID]
2. Maher C, Underwood M, Buchbinder R. Non-specific low back pain. Lancet. 2017; 389(10070):736-47. [DOI:10.1016/S0140-6736(16)30970-9]
3. Ebrahimi H, Balouchi R, Eslami R, Shahrokhi M. Effect of 8-Week Core Stabilization Exercises on Low Back Pain, Abdominal and Back Muscle Endurance in Patients with Chronic Low Back Pain due to Disc Herniation. Physical Treatments. 2014; 4(1):25-32.
4. Çalık Y, Aygün Ü. Evaluation of vitamin D levels in patients with chronic low back-leg pain. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica. 2017; 51(3):243-47. [DOI:10.1016/j.aott.2017.03.006] [PMID] [PMCID]
5. Xu HW, Yi YY, Zhang SB, Hu T, Wang SJ, Zhao WD, et al. Does vitamin D status influence lumbar disc degeneration and low back pain in postmenopausal women? A retrospective single-center study. Menopause. 2020; 27(5):586-92. [DOI:10.1097/GME.0000000000001499] [PMID]
6. Yong WC, Sanguankeo A, Upala S. Effect of vitamin D supplementation in chronic widespread pain: a systematic review and meta-analysis. Clinical Rheumatology. 2017; 36(12):2825-33. [DOI:10.1007/s10067-017-3754-y] [PMID]
7. Heuch I, Heuch I, Hagen K, Mai XM, Langhammer A, Zwart JA. Is there an association between vitamin D status and risk of chronic low back pain? A nested case-control analysis in the Nord-Trøndelag Health Study. BMJ Open. 2017;7(11):e018521. [DOI:10.1136/bmjopen-2017-018521] [PMID] [PMCID]
8. Al Faraj S, Al Mutairi K. Vitamin D deficiency and chronic low back pain in Saudi Arabia. Spine. 2003;28(2):177-9. [DOI:10.1097/00007632-200301150-00015] [PMID]
9. Holick MF. Vitamin D deficiency. The New England Journal of Medicine. 2007;357(3):266-81. [DOI:10.1056/NEJMra070553] [PMID]
10. Iwamoto J, Takeda T, Ichimura S, Matsu K, Uzawa M. Effects of cyclical etidronate with alfacalcidol on lumbar bone mineral density, bone resorption, and back pain in postmenopausal women with osteoporosis. Journal of Orthopaedic Science 2003;8 (4):532-7. [DOI:10.1007/s00776-003-0655-5] [PMID]
11. Sandoughi M, Zakeri Z, Mirhosainee Z, Mohammadi M, Shahbakhsh S. The effect of vitamin D on nonspecific low back pain. International Journal of Rheumatic Diseases. 2015; 18(8):854-8. [DOI:10.1111/1756-185X.12172] [PMID]
12. Warner AE, Arnspiger SA.Diffuse musculoskeletal pain is not associated with low vitamin D levels or improved by treatment with vitamin D. Journal of Clinical Rheumatology. 2008;14 (1): 12-6. [DOI:10.1097/RHU.0b013e31816356a9] [PMID]
13. Alsufiany MB, Lohman EB, Daher NS, Gang GR, Shallan A, Jaber HM. Non-specific chronic low back pain and physical activity: A comparison of postural control and hip muscle isometric strength: A cross-sectional study. Medicine Baltimore. 2020;99(5):e18544. [DOI:10.1097/MD.0000000000018544] [PMID] [PMCID]
14. Spenkelink CD, Hutten MM, Hermens HJ, OL Greitemann B. Assessment of activities of daily living with an ambulatory monitoring system: a comparative study in patients with chronic low back pain and nonsymptomatic controls. Clinical Rehabilitation. 2002;16(1):16-26. [DOI:10.1191/0269215502cr463oa] [PMID]
15. Gordon R, Bloxham S. A systematic review of the effects of exercise and physical activity on non-specific chronic low back pain. Healthcare (Basel). 2016;4(2):1-19. [DOI:10.3390/healthcare4020022] [PMID] [PMCID]
16. Rajabi R, Ahmadi Barati A, Farhadi L. Effect of Core Stability Exercises at Home on Functional Ability and Chronic Low Back Pain (LBP) in Male Dentists. Journal of Clinical Research in Paramedical Sciences. 2018; 7(2):e86930. [DOI:10.5812/jcrps.86930]
17. Suh JH, Kim H, Jung GP, KO JY, Ryu JS. The effect of lumbar stabilization and walking exercises on chronic low back pain: A randomized controlled trial. Medicine Baltimore journal. 2019; 98(26):e16173. [DOI:10.1097/MD.0000000000016173] [PMID] [PMCID]
18. Gheitasi M, Khaledi A, Daneshjoo A, Bayattork M. The effect of combined core stability and sensory-motor exercises on Pain, Performance and movement fear in retired male athletes with non-specific chronic low back pain. Journal of Anesthesiology and Pain. 2020; 11 (1):38-48[Persian].
19. Yalfani A, Ahmadnezhad L, Gholami Borujeni B, Khoshnamvand Z. The Effect of Six Weeks Core Stability Exercise Training on Balance, Pain and Function in Women with Chronic Low Back Pain. Journal of Health and Care. 2017; 18(4): 336-46[Persian].
20. Naderi E. Does obesity affect the efficacy of therapeutic exercise on pain intensity and disability in patients with chronic non-specific low back pain?. Journal of Anesthesiology and Pain. 2017; 8 (2):71-83[Persian].
21. Yalfani A, Bigdeli N, Gandomi F. The Effect of Isometric-Isotonic Exercises of Core Stability in Women with Postpartum Diastasis Recti and Its Secondary Disorders (Randomized Controlled Clinical Trial). Journal of Health and Care. 2020; 22 (2):123-137.
22. Nemati Cherati B, Habibian M. Possible Effect of Pilates Exercises and Vitamin D on Renal Function Parameters in Overweight Men: A Randomized Clinical Trial. Qom University of Medical Sciences Journal. 2020; 14 (7):1-11. [DOI:10.29252/qums.14.7.1]
23. Pishgahi A, Dolatkhah N, Shakouri S K, Hashemian M, Amiri A, Delkhosh Reihany M,et al. Lower serum 25-hydroxyvitamin D3 concentration is associated with higher pain and disability in subjects with low back pain: a case-control study. BMC Research Notes. 2019; 12: 738. [DOI:10.1186/s13104-019-4768-0] [PMID] [PMCID]
24. Lodh M, Goswami B, Mahajan RD, Sen D, Jajodia N, Roy A. Assessment of vitamin D status in Patients of chronic low back pain of unknown etiology. Indian Journal of Clinical Biochemistry. 2015; 30(2):174-9. [DOI:10.1007/s12291-014-0435-3] [PMID] [PMCID]
25. Gokcek E, Kaydu A. Assessment of relationship between vitamin D deficiency and pain severity in patients with low back pain: A retrospective, observational study. Anesthesia Essays and Researches. 2018; 12(3):680-4. [DOI:10.4103/aer.AER_96_18] [PMID] [PMCID]
26. Cai C. Treating vitamin D deficiency and insufficiency in chronic neck and back pain and muscle spasm: A case series. The Permanente Journal. 2019; 23:18.241.
27. Ko S, Chae S, Choi W, Kwon J, Choi JY. The effectiveness of vitamin D supplementation in functional outcome and quality of life (QoL) of lumbar spinal stenosis (LSS) requiring surgery. Journal of Orthopaedic Surgery and Research.2020; 15:117. [DOI:10.1186/s13018-020-01629-2] [PMID] [PMCID]
28. Brady SRE, Naderpoor N, de Courten M PJ, Scragg R, Cicuttini F, Mousa A, et al.Vitamin D supplementation may improve back pain disability in vitamin D deficient and overweight or obese adults. The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology. 2019; 185:212-7. [DOI:10.1016/j.jsbmb.2018.09.005] [PMID]
29. Abbasi M, Hashemipour S, Hajmanuchehri F, Kazemifar AM .Is vitamin D deficiency associated with nonspecific musculoskeletal pain?. Global Journal of Health Science. 2013; 5(1): 107-111. [DOI:10.5539/gjhs.v5n1p107]
30. Helde-Frankling M, Björkhem-Bergman L.Vitamin D in pain management. International Journal of Molecular Sciences. 2017; 18(10). 1-9. [DOI:10.3390/ijms18102170] [PMID] [PMCID]
31. Ghasemi F, Shojaedin S. Effect of combined common exercise physiotherapy on pain, disability and endurance on trunk flexor- and extensor muscles in employed women with non-Specific chronic low back pain. Journal of Police Medicine. 2014; 2 (4):231-38.
32. Ko K-J, Ha G-C, Yook Y-S, Kang S-J. Effects of 12- week lumbar stabilization exercise and sling exercise on lumbosacral region angle, lumbar muscle strength, and pain scale of patients with chronic low back pain. Journal of physical therapy science. 2018; 30(1):18-22. [DOI:10.1589/jpts.30.18] [PMID] [PMCID]
33. Rastegar Moghadam Mansouri M, Haghighi AH, Askari R. [Effect of core stabilization exercise on reduction of low back pain and ultrasonic changes of Multifidus muscle in aged-women with chronic low back (Persian)]. Journal of Anesthesiology and Pain. 2016; 6(4):62-74.
34. Nikbin, L, Iilbeygi S, Afzalpoor, M. The effect of six weeks of core stability exercise on dynamic balance in girl's students with a chronic low back pain. Navid No Journal. 2015; 17(59): 1-14[Persian].
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |