logo
دوره 24، شماره 3 - ( پائیز 1401 )                   جلد 24 شماره 3 صفحات 288-276 | برگشت به فهرست نسخه ها

Ethics code: IR.USWR.REC.1396,304


XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Kojaei/Bidgoli A, Alizadeh-Khoei M, Ghorbanzadeh K. Experiences of Nurses Caring for Patients with Delirium: A Qualitative Study. JHC 2022; 24 (3) :276-288
URL: http://hcjournal.arums.ac.ir/article-1-1407-fa.html
کجائی بیدگلی افسانه، علیزاده خوئی مهتاب، قربانزاده کبری. تجربه پرستاران از مراقبت بیماران مبتلا به دلیریوم: یک مطالعه کیفی. مجله سلامت و مراقبت. 1401; 24 (3) :276-288

URL: http://hcjournal.arums.ac.ir/article-1-1407-fa.html


دانشگاه علوم پزشکی کاشان
چکیده:   (1006 مشاهده)
زمینه و هدف: دلیریوم یکی از اختلالات شایع است که به کرات در بیماران بستری در بیمارستان بروز می‌کند و با پیامدها و عوارض نامطلوبی همراه است. با توجه به نقش پرستاران در تعیین و پیشگیری از بروز دلیریوم، بررسی درک پرستاران در مراقبت از بیماران دلیریوم حائز اهمیت بسزایی است. مطالعه حاضر با هدف تبیین تجربه پرستاران از مراقبت از بیماران مبتلا به دلیریوم انجام شد.
روش کار: در این پژوهش از روش تحقیق کیفی با رویکرد تحلیل محتوی استفاده شد. پرستاران شاغل در بیمارستان شهید بهشتی کاشان، جامعه پژوهش را تشکیل می دادند. 11 نفر از پرستاران به روش نمونه گیری هدفمند انتخاب شدند. رضایت به شرکت در مطالعه، حداقل مدرک کارشناسی و سابقه کار بیشتر از 5 سال از معیارهای انتخاب شرکت‌کنندگان برای مطالعه حاضر بود. جهت جمع آوری داده ها از روش بحث گروهی متمرکز استفاده شد. زمان، مکان برگزاری و طول مدت زمان جلسات با نظرات مدعوین در جلسات هماهنگ شد. مدت زمان هر یک از جلسات بحث گروهی متمرکز، 60 دقیقه بود. تحلیل داده ها با استفاده از روش تحلیل محتوای قراردادی یا مرسوم مطابق با روش گرانهایم و لاندمن (2004) انجام شد.
یافته‌ها: نتایج نشان داد که پرستاران با توجه به تجارب خود، درک متفاوتی از دلیریوم داشته و عوامل متغیری را در بروز آن موثر دانستند. سه طبقه کلی حاصل از یافته‌های مطالعه حاضر شامل گم شدن در زمان و مکان، رفتار لجام گسیخته و ریشه‌های ظهور دلیریوم بودند. در این پژوهش زمینه‌‌سازهای فردی، غفلت خانواده، ارتباط ناکارآمد، ترس از ناشناخته‌ها و محیط بی‌ثبات از ریشه‌های ظهور دلیریوم شناخته شدند.
نتیجه‌گیری: مطابق تجارب پرستاران، دلیریوم با گم شدن بیمار در زمان و مکان و رفتارهای لجام گسیخته در وی مشخص می‌شود. همچنین آنها عواملی مانند زمینه‌سازهای فردی، ترس از ناشناخته‌ها، ارتباط ناکارآمد و محیط بی‌ثبات را بعنوان ریشه‌های موثر در ظهور دلیریوم بر‌شمردند. بر اساس نتایج مطالعه حاضر و با توجه به نقش پرستاران در پیشگیری و کنترل دلیریوم، ضروری است گایدلاین‌ها و برنامه‌های پیشگیرانه از دلیریوم مطابق با گایدلاین‌های بین المللی تدوین و مورد استفاده پرستاران قرار گیرد.

         
 
متن کامل [PDF 244 kb]   (656 دریافت)    
نوع مطالعه: مقاله اصیل | موضوع مقاله: پرستاری
دریافت: 1401/7/16 | پذیرش: 1401/10/24 | انتشار: 1401/9/10

فهرست منابع
1. Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-5. American Psychiatric Association. Washington DC; 2013. [DOI:10.1176/appi.books.9780890425596]
2. Hagerling FL. Nurse attitudes toward caring for older patients with delirium. For the Degree of Master of Science. Colorado State University: Department of Human Development and Family Studies; 2015.
3. Jackson P, Khan A. Delirium in critically ill patients. Critical Care Clinics. 2015;31(3):589-603. [DOI:10.1016/j.ccc.2015.03.011] [PMID]
4. Wilson JE, Mart MF, Cunningham C, Shehabi Y, Girad TD, Maclullich AMJ, et al. Delirium. Nature Reviews Disease Primers. 2020;6(90):1-26. [DOI:10.1038/s41572-020-00223-4] [PMID] []
5. Vasilevskis EE, Han JH, Hughes CG, Ely EW. Epidemiology and risk factors for delirium across hospital settings. Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology. 2012;26(3):277-87. [DOI:10.1016/j.bpa.2012.07.003] [PMID] []
6. Agarwal V, O'neill PJ, Cotton BA, Pun BT, Haney S, Thompson J, et al. Prevalence and risk factors for development of delirium in burn intensive care unit patients. Journal of Burn Care & Research. 2010;31(5):706-15. [DOI:10.1097/BCR.0b013e3181eebee9] [PMID] []
7. Leslie DL, Inouye SK. The importance of delirium: economic and societal costs. Journal of the American Geriatrics Society. 2011;59(s2):S241-S243. [DOI:10.1111/j.1532-5415.2011.03671.x] [PMID] []
8. Gomes MM. Decreasing the incidence of postoperative delirium in the high risk elderly population: a plan for translating best practices guidelines into anesthesia practice. The University of Southern Mississippi; 2015.
9. Beiranvand A, fallahi khoshkneb M, Ashayeri H, Rahgozar M. Comparison between prevalence of delirium after hip surgery and general surgery in hospitalized female elderly. Journal of Geriatric Nursing. 2014;1(1):83-93.
10. Javanmardifard S, Heidari S, Sanjari M, Yazdanmehr M, Shirazi F. The relationship between spiritual well-being and hope, and adherence to treatment regimen in patients with diabetes. Journal of Diabetes & Metabolic Disorders. 2020;19(2):941-50. [DOI:10.1007/s40200-020-00586-1] [PMID] []
11. Sörensen Duppils G, Wikblad K. Patients' experiences of being delirious. Journal of Clinical Nursing. 2007;16(5):810-18. [DOI:10.1111/j.1365-2702.2006.01806.x] [PMID]
12. Yevchak A, Steis M, Diehl T, Hill N, Kolanowski A, Fick D. Managing delirium in the acute care setting: a pilot focus group study. International Journal of Older People Nursing. 2012;7(2):152-62. [DOI:10.1111/j.1748-3743.2012.00324.x] [PMID] []
13. Tabet N, Hudson S, Sweeney V, Sauer J, Bryant C, Macdonald A, et al. An educational intervention can prevent delirium on acute medical wards. Age and Ageing. 2005;34(2):152-56. [DOI:10.1093/ageing/afi031] [PMID]
14. Inouye SK, Baker DI, Fugal P, Bradley EH, Project HD. Dissemination of the hospital elder life program: implementation, adaptation, and successes. Journal of the American Geriatrics Society. 2006;54(10):1492-99. [DOI:10.1111/j.1532-5415.2006.00869.x] [PMID]
15. Fick DM, Hodo DM, Lawrence F, Inouye SK. Recognizing delirium superimposed on dementia: assessing nurses' knowledge using case vignettes. Journal of Gerontological Nursing. 2007;33(2):9-40. [DOI:10.3928/00989134-20070201-09] [PMID] []
16. Schuurmans MJ, Duursma SA, Shortridge-Baggett LM. Early recognition of delirium: review of the literature. Journal of Clinical Nursing. 2001;10(6):721-29. https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2001.00548.x [DOI:10.1046/j.1365-2702.2001.00548.x]
17. Inouye SK, Foreman MD, Mion LC, Katz KH, Cooney Jr LM. Nurses' recognition of delirium and its symptoms: comparison of nurse and researcher ratings. Archives of Internal Medicine. 2001;161(20):2467-73. [DOI:10.1001/archinte.161.20.2467] [PMID]
18. Mistarz R, Eliott S, Whitfield A, Ernest D. Bedside nurse- patient interactions do not reliably detect delirium: an observational study. Australian Critical Care. 2011;24(2):126-32. [DOI:10.1016/j.aucc.2011.01.002] [PMID]
19. Westert GP, Berg MJ, Zwakhals SLN, Jong JD, Verkleii H. Dutch health care performance report 2010. National Institute for Public Health and the Environment, In: Inspectorate DH. Editor; 2012.
20. Schuurmans MJ. The neecham confusion scale and the delirium observation screening scale: capacity to discriminate and ease of use in clinical practice. BMC Nursing. 2007;6(1):3. [DOI:10.1186/1472-6955-6-3] [PMID] []
21. Van De Steeg L, Langelaan M, Ijkema R, Nugus P, Wagner C. Improving delirium care for hospitalized older patients: a qualitative study identifying barriers to guideline adherence. Journal of Evaluation in Clinical Practice. 2014;20(6):813-19. [DOI:10.1111/jep.12229] [PMID]
22. Kim M, Park S-Y. Factors affecting the self-directed learning of students at clinical practice course for advanced practice nurse. Asian Nursing Research. 2011;5(1):48-59. [DOI:10.1016/S1976-1317(11)60013-3] [PMID]
23. Cho JY, Lee E-H. Reducing confusion about grounded theory and qualitative content analysis: similarities and differences. The Qualitative Report. 2014;19(32):1-20. [DOI:10.46743/2160-3715/2014.1028]
24. Speziale HS, Streubert HJ, Carpenter DR. Qualitative research in nursing: Advancing the humanistic imperative: Lippincott Williams & Wilkins; 2011.
25. AdibhagBagheri M, Parvizi S, Salsali M. Qualitative Research. Tehran: Boshra; 2007
26. Graneheim UH, Lundman B. Qualitative content analysis in nursing research: concepts, procedures and measures to achieve trustworthiness. Nurse Education Today. 2004;24(2):105-12. [DOI:10.1016/j.nedt.2003.10.001] [PMID]
27. Streubert HJ, Carpenter DR. Qualitative research in nursing: advancing the humanistic imperative; 1999.
28. Siddiqi N, House A. Delirium: an update on diagnosis, treatment and prevention. Clinical Medicine. 2006;6(6):540-43. [DOI:10.7861/clinmedicine.6-6-540] [PMID] []
29. Hosie A, Lobb E, Agar M, Davidson PM, Phillips J. Identifying the barriers and enablers to palliative care nurses' recognition and assessment of delirium symptoms: a qualitative study. Journal of Pain and Symptom Management. 2014;48(5):815-30. [DOI:10.1016/j.jpainsymman.2014.01.008] [PMID]
30. Faught DD. Delirium: the nurse's role in prevention, diagnosis, and treatment. Medsurge Nursing Journal. 2014;23(5):301-305.
31. McCusker J, Cole M, Abrahamowicz M, Han L, Podoba JE, Ramman‐Haddad L. Environmental risk factors for delirium in hospitalized older people. Journal of the American Geriatrics Society. 2001;49(10):1327-34. [DOI:10.1046/j.1532-5415.2001.49260.x] [PMID]
32. Thomas N, Coleman M, Terry D. Nurses' experience of caring for patients with delirium: systematic review and qualitative evidence synthesis. Nursing Reports. 2021;11(1):164-74. [DOI:10.3390/nursrep11010016] [PMID] []
33. Eghbali-Babadi M, Shokrollahi N, Mehrabi T. Effect of family-patient communication on the incidence of delirium in hospitalized patients in cardiovascular surgery ICU. Iranian Journal of Nursing and Midwifery Research. 2017;22(4):327. [DOI:10.4103/1735-9066.212985] [PMID] []
34. Hoonakker P, Carayon P, Douglas S, Schultz K, Walker J, Wetterneck TB. Communication in the ICU and the relation with quality of care and patient safety from a nurse perspective. International Journal of Healthcare Information Systems 2011;1(6):1.
35. Tropea J, Slee JA, Brand CA, Gray L, Snell T. Clinical practice guidelines for the management of delirium in older people in Australia. Australasian Journal on Ageing. 2008;27(3):150-56. [DOI:10.1111/j.1741-6612.2008.00301.x] [PMID]
36. Delirium: diagnosis, prevention and management. London: National Clinical Guideline Centre - Acute and Chronic Conditions; 2010.
37. Zaal IJ, Spruyt CF, Peelen LM, van Eijk MM, Wientjes R, Schneider MM, et al. Intensive care unit environment may affect the course of delirium. Intensive Care Medicine. 2013;39(3):481-88. [DOI:10.1007/s00134-012-2726-6] [PMID]

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA

ارسال پیام به نویسنده مسئول


بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.