مجله سلامت و مراقبت
دوره 25، شماره 2 - ( تابستان 1402 )
جلد 25 شماره 2 صفحات 167-158 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Ethics code: این پژوهش با کد اخلاق IR.IAU.Tabriz.REC.1401.247 انجام شد.
Clinical trials code: IRCT20110804757237N2
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
ghaseminejad N, tabatabaei S M. The effectiveness of schema therapy on primary maladaptive schemas and illness perception in people with generalized anxiety disorder. JHC 2023; 25 (2) :158-167
URL: http://hcjournal.arums.ac.ir/article-1-1442-fa.html
URL: http://hcjournal.arums.ac.ir/article-1-1442-fa.html
قاسمی نژاد نسرین، طباطبایی سید محمود. اثربخشی طرحواره درمانی بر طرحوارههای ناسازگار اولیه و ادراک بیماری در بیماران با اختلال اضطراب فراگیر. مجله سلامت و مراقبت. 1402; 25 (2) :158-167
گروه روانشناسی بالینی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران
چکیده: (429 مشاهده)
چکیده
زمینه و هدف: طرحواره درمانی یکی از درمان های موج سوم است که کاربرد گسترده ای در درمان اختلالات اضطرابی دارد. پژوهش حاضر با هدف تعیین اثربخشی طرحواره درمانی بر طرحواره های ناسازگار اولیه و ادراک بیماری در بیماران با اختلال اضطراب فراگیر شهر تبریز در سال 1401 انجام شد.
روش کار: پژوهش حاضر از نوع نیمه تجربی بود که با استفاده از طرح پیش‌آزمون- پس‌آزمون و با گروه کنترل انجام گرفت. جامعه آماری شامل کلیه بیمارانی بود که در سال 1401 با تشخیص اختلال اضطراب فراگیر به کلینیک های روان پزشکی شهر تبریز مراجعه کرده بودند. از بین آنها تعداد 30 نفر به روش نمونه‌گیری هدفمند انتخاب و در دو گروه آزمایش و کنترل (15 نفر برای هر گروه) جایگزین شدند. بیماران مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر، پرسشنامه های طرحواره های ناسازگار اولیه و ادراک بیماری را به عنوان پیش‌آزمون تکمیل کردند و درمان مبتنی بر طرحواره درمانی طی یک دوره 12 جلسه‍ا‍‍ی (هفته‌ای یک جلسه) روی گروه آزمایش اجرا شد. همچنین پس آزمون، دو هفته بعد از اتمام مداخله اعمال شد. داده‌های گردآوری شده با استفاده از روش‌های آمار توصیفی (میانگین و انحراف معیار) و استنباطی (تحلیل کواریانس چند متغیری) در نرم‍افزارSPSS-23 مورد تجزیه‌وتحلیل قرار گرفتند.
یافته ها: نتایج نشان داد میانگین نمرات متغیرهای پژوهش در حوزه های بریدگی و طرد به ترتیب در پیش آزمون و پس آزمون، 43/14 و 36/40 ، خودگردانی 35/01 و 31/01 محدودیت 39/32 و 32/12، دیگرجهت مندی 37/53 و 29/73، گوش بزنگی 47/93 و 39/86 و در ادراک بیماری 54/93 و 47/86 بود. براساس یافته ها، طرحواره درمانی بر کاهش طرحواره های ناسازگار اولیه و ادراک بیماری در بیماران مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر، مؤثر بوده است (0/01>p).
نتیجه گیری: نتایج نشان داد که طرحواره درمانی باعث کاهش طرحواره های ناسازگار اولیه و ادراک بیماری در بیماران مبتلا به اضطراب فراگیر می شود. لذا، پیشنهاد می شود در مراکز روانپزشکی و روانشناسی از این روش برای درمان بیماران مبتلا به اضطراب فراگیر استفاده شود.
زمینه و هدف: طرحواره درمانی یکی از درمان های موج سوم است که کاربرد گسترده ای در درمان اختلالات اضطرابی دارد. پژوهش حاضر با هدف تعیین اثربخشی طرحواره درمانی بر طرحواره های ناسازگار اولیه و ادراک بیماری در بیماران با اختلال اضطراب فراگیر شهر تبریز در سال 1401 انجام شد.
روش کار: پژوهش حاضر از نوع نیمه تجربی بود که با استفاده از طرح پیش‌آزمون- پس‌آزمون و با گروه کنترل انجام گرفت. جامعه آماری شامل کلیه بیمارانی بود که در سال 1401 با تشخیص اختلال اضطراب فراگیر به کلینیک های روان پزشکی شهر تبریز مراجعه کرده بودند. از بین آنها تعداد 30 نفر به روش نمونه‌گیری هدفمند انتخاب و در دو گروه آزمایش و کنترل (15 نفر برای هر گروه) جایگزین شدند. بیماران مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر، پرسشنامه های طرحواره های ناسازگار اولیه و ادراک بیماری را به عنوان پیش‌آزمون تکمیل کردند و درمان مبتنی بر طرحواره درمانی طی یک دوره 12 جلسه‍ا‍‍ی (هفته‌ای یک جلسه) روی گروه آزمایش اجرا شد. همچنین پس آزمون، دو هفته بعد از اتمام مداخله اعمال شد. داده‌های گردآوری شده با استفاده از روش‌های آمار توصیفی (میانگین و انحراف معیار) و استنباطی (تحلیل کواریانس چند متغیری) در نرم‍افزارSPSS-23 مورد تجزیه‌وتحلیل قرار گرفتند.
یافته ها: نتایج نشان داد میانگین نمرات متغیرهای پژوهش در حوزه های بریدگی و طرد به ترتیب در پیش آزمون و پس آزمون، 43/14 و 36/40 ، خودگردانی 35/01 و 31/01 محدودیت 39/32 و 32/12، دیگرجهت مندی 37/53 و 29/73، گوش بزنگی 47/93 و 39/86 و در ادراک بیماری 54/93 و 47/86 بود. براساس یافته ها، طرحواره درمانی بر کاهش طرحواره های ناسازگار اولیه و ادراک بیماری در بیماران مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر، مؤثر بوده است (0/01>p).
نتیجه گیری: نتایج نشان داد که طرحواره درمانی باعث کاهش طرحواره های ناسازگار اولیه و ادراک بیماری در بیماران مبتلا به اضطراب فراگیر می شود. لذا، پیشنهاد می شود در مراکز روانپزشکی و روانشناسی از این روش برای درمان بیماران مبتلا به اضطراب فراگیر استفاده شود.
نوع مطالعه: مقاله اصیل |
موضوع مقاله:
روان‌پرستاری
دریافت: 1401/11/4 | پذیرش: 1402/9/10 | انتشار: 1402/6/10
دریافت: 1401/11/4 | پذیرش: 1402/9/10 | انتشار: 1402/6/10
فهرست منابع
1. Ghaderi F, Akrami N, Namdari K, Abedi A. Comparing the Effects of Integrated Cognitive-Behavioral Therapy and Transdiagnostic Treatment on Symptoms of Patients with Generalized Anxiety Disorder Comorbid with Depression. IJPCP 2022; 27 (4) :440-457 [DOI:10.32598/ijpcp.27.4.3067.3]
2. Hofmann SG, Hay AC. Rethinking avoidance: Toward a balanced approach to avoidance in treating anxiety disorders. Journal of anxiety disorders. 2018; 55: 14-21. [DOI:10.1016/j.janxdis.2018.03.004] [PMID] []
3. Mohammadi MR, Pourdehghan P, Mostafavi SA, Hooshyari Z, Ahmadi N, Khaleghi A. Generalized anxiety disorder: Prevalence, predictors, and comorbidity in children and adolescents. Journal Anxiety Disord. 2020; 73:102234. [DOI:10.1016/j.janxdis.2020.102234] [PMID]
4. Saha S, Lim CCW, Cannon DL, Burton L, Bremner M, Cosgrove P, et al. Co-morbidity between mood and anxiety disorders: A systematic review and meta-analysis. Depression and Anxiety. 2021; 38(3):286-306. [DOI:10.1002/da.23113] [PMID] []
5. Schaeuffele C, Schulz A, Knaevelsrud C, Renneberg B, Boettcher J. CBT at the crossroads: The rise of transdiagnostic treatments. International Journal of Cognitive Therapy. 2021; 14(1):86-113. [DOI:10.1007/s41811-020-00095-2]
6. Leichsenring F, Steinert C. Towards an evidence-based unified psychodynamic protocol for emotional disorders. Journal of Affective Disorders. 2018; 232: 400-16. [DOI:10.1016/j.jad.2017.11.036] [PMID]
7. Hirsch CR, Beale S, Grey N, Liness S. Approaching cognitive behavior therapy for generalized anxiety disorder from a cognitive process perspective. Frontiers in Psychiatry. 2019; 10:796 [DOI:10.3389/fpsyt.2019.00796] [PMID] []
8. Ghaderi F, Akrami N, Namdari K, Abedi A. [Developing an integrated psychotherapy model of generalized anxiety disorder comorbid with emotional disorders; A qualitative approach (Persian)]. Iranian Journal of Rehabilitation Research In Nursing. 2020; 6(4):70-82. [DOI:10.29252/ijrn-06048]
9. Leventhal. 7 :In. danger illness of representation sense New. psychology Medical. editor, S Rachman .30-7. P. 1980; Press Pergamon: Y
10. Pouresmaeel Niyazi M, Farshbaf Mani Sefat F, Khademi A, Meshgi S. The Mediating Role of Coping Strategies in Relationship Between Illness Perception and Perceived Social Support with Treatment Adherence in Cardiovascular Patients. IJPN 2022; 9 (6) :98-108
11. Soleimani M, Azeemian S, Younesi J. RELATION BETWEEN PERCEPTION OF ILLNESS AND COPYING STYLES WITH STRESS AMONG MOTHERS OF CHILDREN WITH TYPE 1 DIABETES. ijdld 2015; 14 (3) :209-216
12. Ashkesh E, hobbi M -, Mashayekh M, Ahadi H. The Effectiveness of Metacognitive Therapy on Disease Perception and Self-Care Behaviors of Patients with Irritable Bowel Syndrome. IJRN 2022; 8 (3) :75-85
13. Oguz, G., Celikbas, Z., Batmaz, S., Cagli, S., & Sungur, M. Z. Comparison Between Obsessive Compulsive Disorder and Panic Disorder on Metacognitive Beliefs, Emotional Schemas, and Cognitive Flexibility. International Journal of Cognitive Therapy, 2019; 12(3), 157 -178. [DOI:10.1007/s41811-019-00047-5]
14. Young, J. E., Klosko, J. S., & Weishaar, M. E. Schema therapy: A practitioner's guide. New York: Guilford Press. 2006.
15. Cox, S. K., & Root, J. R. (2020). Modified schema -based instruction to develop flexible mathematics problem -solving strategies for students with an autism spectrum disorder. Remedial and Special Education, 41(3), 139 -151. [DOI:10.1177/0741932518792660]
16. Lathren, C., Bluth, K., Park, J. Adolescent self-compassion moderates the relationship between perceived stress and internalizing symptoms. Personality and Individual Differences,2019; 143, 36-41. [DOI:10.1016/j.paid.2019.02.008] [PMID] []
17. Qian, Y., Chen, F., Yuan, C. The effect of co-parenting on children's emotion regulation under fathers' perception: A moderated mediation model of family functioning and marital satisfaction. Children and Youth Services Review, 2020; 119, 105-111. [DOI:10.1016/j.childyouth.2020.105501]
18. Bach B, Farrell JM. Schemas and modes in borderline personality disorder: The mistrustful, shameful, angry, impulsive, and unhappy child. Psychiatry Research. 2018 , 1;259:323-329. [DOI:10.1016/j.psychres.2017.10.039] [PMID]
19. Knapík, P., & Slancová, K. Core beliefs -schemas and coping styles in addictions. Cognitive remediation journal , 2020; 9(3), 9 -19. [DOI:10.5507/crj.2020.003]
20. Renner, F., DeRubeis, R., Arntz, A., Peeters, F., Lobbestael, J., & Huibers, M. J. Exploring mechanisms of change in schema therapy for chronic depression. Journal of behavior therapy and experimental psychiatry , 2018; 58, 97 -105. [DOI:10.1016/j.jbtep.2017.10.002] [PMID]
21. Sempertegui, G. A., Karreman, A., Arntz, A., Marrie, H. J., & Bekker. Schema therapy for borderline personality disorder: A comprehensive review of its empirical foundations, effectiveness and implementation possibilities. Clinical Psychology Review, 2017; 33, 3, 426- 447 [DOI:10.1016/j.cpr.2012.11.006] [PMID]
22. Khasho, D.A., Van Alphen, S.P.G., Heijnen-Kohl, S.M.J., Ouwens, M.A., Arntz, A., Videler, A.C. The effectiveness of individual schema therapy in older adults with borderline personality disorder: Protocol of a multiple-baseline study. Contemporary Clinical Trials Communications, 2019; 14, 321-330 [DOI:10.1016/j.conctc.2019.100330] [PMID] []
23. Mirbagheri S R, Khosravi S, Akrami M. Evaluation of the effectiveness of group schema therapy on death anxiety and emotional disturbance in patients with breast cancer in Shiraz. Shenakht Journal of Psychology and Psychiatry 2022; 9 (5) :16-28 [DOI:10.32598/shenakht.9.5.16]
24. ghovati A, ahovan M, Bolghan Abadi M. Comparing the Effectiveness of Schema Therapy and Cognitive Behavioral Therapy on Resilience, Cognitive Regulation of Emotion and Drug Craving in Substance Abusers. etiadpajohi 2022; 15 (62) :113-140 [DOI:10.52547/etiadpajohi.15.62.113]
25. 25 Z, Ghadampour E, Bagherim N, Tanha Z. Comparison of the efficacy of positive psychotherapy and schema therapy on cognitive flexibility and physical self-esteem in women seeking cosmetic surgery. 2022; 21 (115) :1443-1462 [DOI:10.52547/JPS.21.115.1443]
26. Carter, J. D., McIntosh, V. V., Jordan, J., Porter, R. J., Douglas, K., Frampton, C. M., & Joyce, P. R. Patient predictors of response to cognitive behavior therapy and schema therapy for depression. Australian & New Zealand Journal of Psychiatry, 2018; 52(9), 887 -897. [DOI:10.1177/0004867417750756] [PMID]
27. Erfan, A., Noorbala, A.A, Karbasi Amel, S., Mohammadi, A., Adibi, P. The Effectiveness of Emotional Schema Therapy on the Emotional Schemas and Emotional Regulation in Irritable Bowel Syndrome: Single Subject Design. Adv Biomed Res. 2018; 7:72. [DOI:10.4103/abr.abr_113_16] [PMID] []
28. Kopf-Beck, J., Zimmermann, P., Egli, S., Rein, M., Kappelmann, N., Fietz, J., Tamm, J., Rek, K., Lucae, S., Brem, A.K., Sämann, P., Schilbach, L., Keck, M.E. Schema therapy versus cognitive behavioral therapy versus individual supportive therapy for depression in an inpatient and day clinic setting: study protocol of the OPTIMA-RCT. BMC Psychiatry. 2020;14;20(1):506. [DOI:10.1186/s12888-020-02880-x] [PMID] []
29. Mohammadi, F. Taleb, N., Rezaei Shojaei, S. Emami roudi, T. The Effectiveness of Schema Therapy on Cognitive Flexibility and Resiliency in Patients with Generalized Anxiety. Medical journal of Mashhad university of medical sciences, 2019; 62(2), 34 -42.
30. Mokhtarinejad, O., Mirzaian, B., & Hassanzadeh, R. Effectiveness of Schema Therapy and Acceptance and Commitment Therapy in Components of Cognitive Emotion Regulation among Patients with Anxiety Disorder. Avicenna J Neuro Psycho Physiology. 2020; 7 (4):225 -230. [DOI:10.32592/ajnpp.2020.7.4.104]
31. Nikpour, F., Khalatbari, J., Rezaei, O., Jomehri, F. Comparison of the effectiveness of schema therapy approach and acceptance and commitment based Psychological therapy well -being of divorced women. Journal of Psychological Science, 2021; 20(101) 741 -751.
32. Yu, U. J., & Jung, J. Effects of Self‐Discrepancy and Self‐Schema on Young Women's Body Image and Self‐Esteem after Media Image Exposure. Family and Consumer Sciences Research Journal, 2018; 47(2), 142 -160. [DOI:10.1111/fcsr.12284]
33. Mahmoudpour, A., Darba, M., kamandloo, Z., & Madani, Y. The relationship between early maladaptive schemas with marital satisfaction and psychological distress in infertile women in Tehran. Journal of Psychological Science. 2021;19(94), 1231 - 1241.
34. Ghassempour H, Darzi Azadboni M, Mirzaian B, Sangani A, Shakerian S. Modeling of early maladaptive schemas on adherence to treatment with the mediating role of cognitive emotion regulation and resilience in coronary heart patients. 3 JNE 2022; 11 (4) :13-24
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |