مجله سلامت و مراقبت
دوره 26، شماره 2 - ( تابستان 1403 )
جلد 26 شماره 2 صفحات 121-107 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Ethics code: IR.IAU.CTB.REC.1402.033
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Bahrami koohshahi S, Golshani F, Baghdassarians A, Ghanbari panah A. The Structural Model of Chronic Pain Based on Mindfulness, Social Support and Life Events with the Mediating Role of Psychological Distress and Pain Catastrophizing. JHC 2024; 26 (2) :107-121
URL: http://hcjournal.arums.ac.ir/article-1-1519-fa.html
URL: http://hcjournal.arums.ac.ir/article-1-1519-fa.html
بهرامی کوهشاهی سوسن، گلشنی فاطمه، باغداساریانس آنیتا، قنبری پناه افسانه. الگوی ساختاری درد مزمن بر اساس ذهن‌آگاهی، حمایت اجتماعی و رویدادهای زندگی با میانجی‌گری پریشانی روانشناختی و فاجعه سازی درد. مجله سلامت و مراقبت. 1403; 26 (2) :107-121
استاد، گروه روانشناسی، واحد تهران مرکزی، دانشگاه آزاد اسلامی ، تهران، ایران
چکیده: (97 مشاهده)
زمینه و هدف: درد مزمن، حاصل تعامل پیچیده عوامل جسمی، روانی و اجتماعی است که باعث تجربه درد می‌شود. هدف از پژوهش حاضر تعیین الگوی ساختاری درد مزمن بر اساس ذهن‌آگاهی، حمایت اجتماعی و رویدادهای زندگی با میانجی‌گری پریشانی روانشناختی و فاجعه‌سازی درد بود.
روش کار: این پژوهش، یک مطالعه توصیفی همبستگی از نوع الگویابی معادلات ساختاری بود. جامعه آماری شامل کلیه افرادی بودند که در سال 1401 با شکایت از درد عضلانی- اسکلتی و آرتریت روماتوئید به کلینیک‌های درد، متخصصان درد، متخصصان مغز و اعصاب، فیزیوتراپیست‌ها، مراکز بهداشتی- درمانی (مراجعین بخش ارتوپدی، فیزیوتراپی و مغز و اعصاب بیمارستان‌های مختلف و مراجعان ارتوپدی) و درمانگاه‌های مناطق 22 گانه شهر تهران مراجعه کرده بودند. از بین آنها تعداد 496 نفر با استفاده از روش نمونه‌گیری در دسترس انتخاب و پرسشنامه های درد مک‌گیل، ذهن‌آگاهی بائر، حمایت اجتماعی ادراک شده زیمت و همکاران، رویدادهای استرس زای زندگی پیکل، افسردگی، اضطراب و استرس لویباند و مقیاس فاجعه‌سازی درد سالیوان و همکاران را تکمیل کردند. داده ها با کمک نرم‌افزارهای آماری SPSS-26 و AMOS-23 و با استفاده از ضریب همبستگی پیرسون و روش مدل‌یابی معادلات ساختاری، مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافته‌ها: نتایج الگویابی معادلات ساختاری، حاکی از برازش مطلوب مدل با داده‌های تجربی بود. اثر ضریب مسیر استاندارد مستقیم ذهن‌آگاهی و میزان عوامل استرس‌زا بر درد مزمن، معنادار (0/01<p) و اثر مستقیم حمایت اجتماعی و تعداد عوامل استرس‌زا بر درد مزمن، غیرمعنادار بود. همچنین اثر ضریب مسیر استاندارد غیرمستقیم ذهن‌آگاهی، حمایت اجتماعی، تعداد عوامل استرس‌زا و میزان عوامل استرس‌زا با نقش میانجی پریشانی روانشناختی و فاجعه‌سازی درد بر درد مزمن معنادار بود (0/01<p).
نتیجه‌گیری: نتایج نشان داد که ذهن‌آگاهی، حمایت اجتماعی و رویدادهای زندگی با میانجی‌گری پریشانی روانشناختی و فاجعه‌سازی درد، نقش مهمی در تبیین درد مزمن ایفا میکنند. این یافته می‌تواند در برنامه ریزی دقیق تر مداخلات روان درمانی به بیماران دارای درد مزمن مورد استفاده قرار گیرد.
روش کار: این پژوهش، یک مطالعه توصیفی همبستگی از نوع الگویابی معادلات ساختاری بود. جامعه آماری شامل کلیه افرادی بودند که در سال 1401 با شکایت از درد عضلانی- اسکلتی و آرتریت روماتوئید به کلینیک‌های درد، متخصصان درد، متخصصان مغز و اعصاب، فیزیوتراپیست‌ها، مراکز بهداشتی- درمانی (مراجعین بخش ارتوپدی، فیزیوتراپی و مغز و اعصاب بیمارستان‌های مختلف و مراجعان ارتوپدی) و درمانگاه‌های مناطق 22 گانه شهر تهران مراجعه کرده بودند. از بین آنها تعداد 496 نفر با استفاده از روش نمونه‌گیری در دسترس انتخاب و پرسشنامه های درد مک‌گیل، ذهن‌آگاهی بائر، حمایت اجتماعی ادراک شده زیمت و همکاران، رویدادهای استرس زای زندگی پیکل، افسردگی، اضطراب و استرس لویباند و مقیاس فاجعه‌سازی درد سالیوان و همکاران را تکمیل کردند. داده ها با کمک نرم‌افزارهای آماری SPSS-26 و AMOS-23 و با استفاده از ضریب همبستگی پیرسون و روش مدل‌یابی معادلات ساختاری، مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافته‌ها: نتایج الگویابی معادلات ساختاری، حاکی از برازش مطلوب مدل با داده‌های تجربی بود. اثر ضریب مسیر استاندارد مستقیم ذهن‌آگاهی و میزان عوامل استرس‌زا بر درد مزمن، معنادار (0/01<p) و اثر مستقیم حمایت اجتماعی و تعداد عوامل استرس‌زا بر درد مزمن، غیرمعنادار بود. همچنین اثر ضریب مسیر استاندارد غیرمستقیم ذهن‌آگاهی، حمایت اجتماعی، تعداد عوامل استرس‌زا و میزان عوامل استرس‌زا با نقش میانجی پریشانی روانشناختی و فاجعه‌سازی درد بر درد مزمن معنادار بود (0/01<p).
نتیجه‌گیری: نتایج نشان داد که ذهن‌آگاهی، حمایت اجتماعی و رویدادهای زندگی با میانجی‌گری پریشانی روانشناختی و فاجعه‌سازی درد، نقش مهمی در تبیین درد مزمن ایفا میکنند. این یافته می‌تواند در برنامه ریزی دقیق تر مداخلات روان درمانی به بیماران دارای درد مزمن مورد استفاده قرار گیرد.
نوع مطالعه: مقاله اصیل |
موضوع مقاله:
روان‌پرستاری
دریافت: 1402/9/18 | پذیرش: 1403/3/8 | انتشار: 1403/5/10
دریافت: 1402/9/18 | پذیرش: 1403/3/8 | انتشار: 1403/5/10
فهرست منابع
1. Yamauchi N, Sato K, Sato K, Murakawa S, Hamasaki Y, Nomura H, et al. Chronic pain-induced neuronal plasticity in the bed nucleus of the stria terminalis causes maladaptive anxiety. Science Advances. 2022;8(17):eabj5586. [DOI:10.1126/sciadv.abj5586] [PMID] []
2. Ferrillo M, Giudice A, Marotta N, Fortunato F, Di Venere D, Ammendolia A, et al. Pain management and rehabilitation for central sensitization in temporomandibular disorders: a comprehensive review. International Journal of Molecular Sciences. 2022;23(20):12164. [DOI:10.3390/ijms232012164] [PMID] []
3. Zimmer Z, Fraser K, Grol-Prokopczyk H, Zajacova A. A global study of pain prevalence across 52 countries: examining the role of country-level contextual factors. Pain. 2022;163(9):1740-50. [DOI:10.1097/j.pain.0000000000002557] [PMID] []
4. Dahlhamer J, Lucas J, Zelaya C, Nahin R, Mackey S, DeBar L, et al. Prevalence of chronic pain and high-impact chronic pain among adults-United States, 2016. Morbidity and Mortality Weekly Report. 2018;67(36):1001. [DOI:10.15585/mmwr.mm6736a2] [PMID] []
5. Altun A, Soh SE, Brown H, Russell G. The association between chronic pain and pre-and-post migration experiences in resettled humanitarian refugee women residing in Australia. BMC Public Health. 2022;22(1):1-4. [DOI:10.1186/s12889-022-13226-5] [PMID] []
6. Huang L, Xu G, Sun M, Yang C, Luo Q, Tian H, et al. Recent trends in acupuncture for chronic pain: a bibliometric analysis and review of the literature. Complementary Therapies in Medicine. 2023;72(1):102915. [DOI:10.1016/j.ctim.2023.102915] [PMID]
7. Raffaeli W, Tenti M, Corraro A, Malafoglia V, Ilari S, Balzani E, et al. Chronic pain: what does it mean? a review on the use of the term chronic pain in clinical practice. Journal of Pain Research. 2021;14(1):827-35. [DOI:10.2147/JPR.S303186] [PMID] []
8. McNaughton D, Beath A, Hush J, Jones M. Perceptual sensory attenuation in chronic pain subjects and healthy controls. Scientific Reports. 2022;12(1):8958. [DOI:10.1038/s41598-022-13175-4] [PMID] []
9. Dagnino A, Campos MM. Chronic pain in the elderly: mechanisms and perspectives. Frontiers in Human Neuroscience. 2022;16:736688. [DOI:10.3389/fnhum.2022.736688] [PMID] []
10. Jinich-Diamant A, Garland E, Baumgartner J, Gonzalez N, Riegner G, Birenbaum J, et al. Neurophysiological mechanisms supporting mindfulness meditation-based pain relief: an updated review. Current Pain and Headache Reports. 2020;56(1):1-10. [DOI:10.1007/s11916-020-00890-8] [PMID]
11. Arslan Ü, Asıcı E. The mediating role of solution focused thinking in relation between mindfulness and psychological well-being in university students. Current Psychology. 2022;41(11):8052-61. [DOI:10.1007/s12144-020-01251-9]
12. Mittal TK, Evans E, Pottle A, Lambropoulos C, Morris C, Surawy C, et al. Mindfulness-based intervention in patients with persistent pain in chest (MIPIC) of non-cardiac cause: a feasibility randomised control study. Open Heart. 2022;9(1):e001970. [DOI:10.1136/openhrt-2022-001970] [PMID] []
13. Oles W, Alexander M, Kumar N, Howell B, O'Connor PG, Madden LM, et al. Characterizing the social support and functioning of a low-threshold medication for opioid use disorder treatment cohort at intake. BMC Psychiatry. 2022;22(1):236-47. [DOI:10.1186/s12888-022-03884-5] [PMID] []
14. Penn TM, Trost Z, Parker R, Wagner WP, Owens MA, Gonzalez CE, et al. Social support buffers the negative influence of perceived injustice on pain interference in people living with HIV and chronic pain. Pain Reports. 2019;4(2):e710 [DOI:10.1097/PR9.0000000000000710] [PMID] []
15. Zhao C, Ding N, Yang X, Xu H, Lai X, Tu X, et al. Longitudinal effects of stressful life events on problematic smartphone use and the mediating roles of mental health problems in chinese undergraduate students. Frontiers in Public Health. 2021;9(2):752210. [DOI:10.3389/fpubh.2021.752210] [PMID] []
16. Soltani S, Kopala-Sibley DC, Noel M. The co-occurrence of pediatric chronic pain and depression. The Clinical Journal of Pain. 2019;35(7):633-43. [DOI:10.1097/AJP.0000000000000723] [PMID]
17. Linkas J, Ahmed LA, Csifcsak G, Emaus N, Furberg AS, Grimnes G, et al. Are pro-inflammatory markers associated with psychological distress in a cross-sectional study of healthy adolescents 15-17 years of age? the fit futures study. BMC Psychology. 2022;10(1):65-78. [DOI:10.1186/s40359-022-00779-8] [PMID] []
18. Lindell M, Grimby-Ekman A. Stress, non-restorative sleep, and physical inactivity as risk factors for chronic pain in young adults: a cohort study. PloS One. 2022;17(1):e0262601. [DOI:10.1371/journal.pone.0262601] [PMID] []
19. Terry EL, Tanner JJ, Cardoso JS, Sibille KT, Lai S, Deshpande H, et al. Associations between pain catastrophizing and resting‐state functional brain connectivity: ethnic/race group differences in persons with chronic knee pain. Journal of Neuroscience Research. 2022;100(4):1047-62. [DOI:10.1002/jnr.25018] [PMID] []
20. Ryum T, Jacobsen HB, Borchgrevink PC, Landrø NI, Stiles TC. Interpersonal problems as a predictor of pain catastrophizing in patients with chronic pain. Scandinavian Journal of Pain. 2019;20(1):51-59. [DOI:10.1515/sjpain-2019-0064] [PMID]
21. Martins D, Veronese M, Turkheimer FE, Howard MA, Williams SC, Dipasquale O. A candidate neuroimaging biomarker for detection of neurotransmission-related functional alterations and prediction of pharmacological analgesic response in chronic pain. Brain Communications. 2022;4(1):fcab302. [DOI:10.1093/braincomms/fcab302] [PMID] []
22. Delavar A. The book of research methods in psychology and educational sciences. 5th edition. Virayesh Publisher; 2022.
23. Melzack R. The short-form McGill pain questionnaire. Pain. 1987;30(2):191-97. [DOI:10.1016/0304-3959(87)91074-8] [PMID]
24. Kachooei AR, Ebrahimzadeh MH, Erfani Sayyar R, Salehi M, Salimi E, Razi S. Short Form-McGill Pain Questionnaire-2 (SFMPQ-2): a cross-cultural adaptation and validation study of the Persian version in patients with knee osteoarthritis. The Archives of Bone and Joint Surgery. 2015;3(1):45-51.
25. Baer RA, Smith GT, Hopkins J, Krietemeyer J, Toney L. Using self-report assessment methods to explore facets of mindfulness. Assessment. 2006;13(1):27-45. [DOI:10.1177/1073191105283504] [PMID]
26. Tamannaeifar S, Asgharnejad Farid AA, Mirzaee M, Soleimani M. Psychometric properties of five factor mindfulness questionnaire. Journal of Developmental Psychology. 2016;12(47):321-29.
27. Özmete E, Pak M. The relationship between anxiety levels and perceived social support during the pandemic of COVID-19 in Turkey. Social Work in Public Health. 2020;35(7):603-16. [DOI:10.1080/19371918.2020.1808144] [PMID]
28. Besharat MA. Multidimensional scale of perceived social support: questionnaire, instruction and scoring. Journal of Developmental Psychology. 2019;15(60):447-49.
29. Tennant C, Andrews G. A scale to measure the stress of life events. Australian & New Zealand Journal of Psychiatry. 1976;10(1):27-32. [DOI:10.3109/00048677609159482] [PMID]
30. Ghasemi Navab A, Moatamedy A, Sohrabi F. Predicting relationship with God, based on the life events, spiritual intelligence and lifeline drawing in elders. Journal of Health and Care. 2015;17(1):57-69.
31. Ramli M, Rosnani S, Aidil FaszrulAR. Psychometric profile of Malaysian version of the Depressive, Anxiety and Stress Scale 42-item (DASS-42). Malaysian Journal of Psychiatry. 2012;21(1):3-9.
32. Sahebi A, Asghari MJ, Salari RS. Validation of depression anxiety and stress scale (DASS-21) for an Iranian population. Iranian Psychologist. 2005;4(1):299-313.
33. Sulivan MJL, Bishop S, Pivik G. The pain catastrophizing scale: development and validation. Psychological Assessment. 1995;7(4):524-35. [DOI:10.1037/1040-3590.7.4.524]
34. Mohamadi S, Dehghani M, Heidari M, Sedaghat M, Khatibi A. The evaluation of pain-related psychological similarities among patients with musculoskeletal chronic pain and their spouses. International Journal of Behavioral Sciences. 2013;7(1):57-66.
35. Rostami H, Ahmadi E, Noori I, Andalib R. The relationship between anxiety, stress and depression with pain perception with the mediating role of resilience in patients with chronic pain in a military hospital. Military Psychology. 2022;13(49):39-64.
36. Abbasi Tehrani F, Farahani MN, Shahgholian Ghahfarrokhi M, Izanloo B. Structural modeling of chronic pain self-management prediction in terms of mindfulness skills, metacognitive beliefs, and cognitive emotion regulation strategies in people with chronic musculoskeletal pain. Journal of Psychological Science. 2020;21(118):1975-2002. [DOI:10.52547/JPS.21.118.1975]
37. Fernández-Peña R, Molina JL, Valero O. Satisfaction with social support received from social relationships in cases of chronic pain: the influence of personal network characteristics in terms of structure, composition and functional content. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2020;17(8):2706. [DOI:10.3390/ijerph17082706] [PMID] []
38. Keskindag B, Karaaziz M, Cirhinlioğlu FG. Dispositional pain catastrophising in non-clinical sample: the role of depression, perceived stress and social support. Current Psychology. 2020;26(4):1-9.
39. Conti Y, Vatine JJ, Levy S, Levin Meltz Y, Hamdan S, Elkana O. Pain catastrophizing mediates the association between mindfulness and psychological distress in chronic pain syndrome. Pain Practice. 2020;20(7):714-23. [DOI:10.1111/papr.12899] [PMID]
40. Terry EL, Tanner JJ, Cardoso JS, Sibille KT, Lai S, Deshpande H, et al. Associations between pain catastrophizing and resting‐state functional brain connectivity: ethnic/race group differences in persons with chronic knee pain. Journal of Neuroscience Research. 2022;100(4):1047-62. [DOI:10.1002/jnr.25018] [PMID] []
41. Benbow KL, Kunstman JW. Quantity and quality: Dimensions and provisions of social support inform the role of social pain minimization in the discrimination-to-mental health relation among Black Americans. Journal of Social and Clinical Psychology. 2024 Feb;43(1):81-102. [DOI:10.1521/jscp.2024.43.1.81]
42. Yamada K, Kimura T, Cui M, Kubota Y, Ikehara S, Iso H. Social support, social cohesion and pain during pregnancy: the Japan environment and children's study. European Journal of Pain. 2021;25(4):872-85. [DOI:10.1002/ejp.1717] [PMID] []
43. Gandolfi M, Donisi V, Battista S, Picelli A, Valè N, Del Piccolo L, et al. Health-related quality of life and psychological features in post-stroke patients with chronic pain: a cross-sectional study in the neuro-rehabilitation context of care. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2021;18(6):3089-103. [DOI:10.3390/ijerph18063089] [PMID] []
44. Lentz TA, George SZ, Manickas-Hill O, Malay MR, O'Donnell J, Jayakumar P, et al. What general and pain-associated psychological distress phenotypes exist among patients with hip and knee osteoarthritis? Clinical Orthopaedics and Related Research. 2020;478(12):2768. [DOI:10.1097/CORR.0000000000001520] [PMID] []
45. Wang Y, Liang W, Liu M, Liu J. Association of catastrophic health expenditure with the risk of depression in Chinese adults: population-based cohort study. JMIR Public Health and Surveillance. 2023;9(1):e42469. [DOI:10.2196/42469] [PMID] []
46. Mischkowski D, Stavish CM, Palacios-Barrios EE, Banker LA, Dildine TC, Atlas LY. Dispositional mindfulness and acute heat pain: comparing stimulus-evoked pain with summary pain assessment. Psychosomatic Medicine. 2021;83(6):539-48. [DOI:10.1097/PSY.0000000000000911] [PMID] []
47. Merluzzi TV, Philip EJ, Yang M, Heitzmann CA. Matching of received social support with need for support in adjusting to cancer and cancer survivorship. Psycho‐oncology. 2016;25(6):684-90. [DOI:10.1002/pon.3896] [PMID] []
48. Howarth EJ, O'Connor DB, Panagioti M, Hodkinson A, Wilding S, Johnson J. Are stressful life events prospectively associated with increased suicidal ideation and behaviour? a systematic review and meta-analysis. Journal of Affective Disorders. 2020;266:731-42. [DOI:10.1016/j.jad.2020.01.171] [PMID]
49. Casale R, Atzeni F, Bazzichi L, Beretta G, Costantini E, Sacerdote P, et al. Pain in women: a perspective review on a relevant clinical issue that deserves prioritization. Pain and Therapy. 2021;10:287-314. [DOI:10.1007/s40122-021-00244-1] [PMID] []
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |