مجله سلامت و مراقبت
دوره 27، شماره 3 - ( پائیز 1404 )
جلد 27 شماره 3 صفحات 296-283 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Ethics code: IR.IAU.URMIA.REC.1402.049
Clinical trials code: IR.IAU.URMIA.REC.1402.049
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Shafei S, Shaker Doulag A, Khademi A. Comparing the Effectiveness of Mindfulness Therapy and Paradox Therapy on Anxiety Sensitivity and Cognitive-Attention Syndrome in Patients with Cardiovascular Disorders. JHC 2025; 27 (3) :283-296
URL: http://hcjournal.arums.ac.ir/article-1-1654-fa.html
URL: http://hcjournal.arums.ac.ir/article-1-1654-fa.html
شافعی سالومه، شاکر دولق علی، خادمی علی. مقایسه اثربخشی درمان ذهنآگاهی و پارادوکس درمانی بر حساسیت اضطرابی و سندرم شناختی- توجهی در بیماران عروق کرونری. مجله سلامت و مراقبت. 1404; 27 (3) :283-296
گروه روانشناسی، واحد ارومیه، دانشگاه آزاداسلامی، ارومیه، ایران
چکیده: (256 مشاهده)
زمینه و هدف: ابتلا به بیماریهای قلبی با سطح بالایی از اضطراب، افسردگی و استرس همراه بوده و باعث نقایص شناختی میشود. لذا استفاده از روش های مناسب روان درمانی برای این بیماران، بسیار حائز اهمیت میباشد. این پژوهش با هدف مقایسه اثربخشی درمان ذهن آگاهی و پارادوکس درمانی بر حساسیت اضطرابی و سندرم شناختی- توجهی در بیماران عروق کرونری انجام شد.
روش کار: این مطالعه از نوع نیمه تجربی با طرح پیش آزمون- پس آزمون و دوره پیگیری دوماهه با گروه کنترل بود. جامعه آماری پژوهش شامل تمامی مبتلایان به بیماری عروق کرونری مراجعه کننده به بیمارستان شهید نورانی شهر تالش در شش ماهه اول سال 1402 بود که تعداد 60 نفر از آنها با نمونه گیری در دسترس انتخاب و به شیوه تصادفی در سه گروه مساوی 20 نفری گمارش شدند. گردآوری داده ها با فرم اطلاعات دموگرافیک و پرسشنامه های حساسیت اضطرابی (ریس و همکاران، 1986) و سندرم شناختی- توجهی (ولز، 2009) انجام شد. درمان ذهن آگاهی طی 8 جلسه و درمان پارادوکسی طی 6 جلسه برای گروه های آزمایش اعمال شد. داده ها با استفاده از آنالیز کوواریانس چندمتغیری با نرم افزار آماری SPSS-26 تحلیل شد.
یافته ها: نمرات کل حساسیت اضطرابی (37/28=F، 0/51=η²) و سندرم شناختی/ توجهی (42/18=F، 0/74=η²) در گروه های آزمایش، در مقایسه با گروه کنترل به طور معنی داری بهبود یافت و این تأثیر در مرحله پیگیری پایدار بود (0/05> p). همچنین، آزمون تعقیبی بنفرونی نشان داد درمان ذهن آگاهی نسبت به پارادوکس درمانی در کاهش حساسیت اضطرابی، سودمندی بیشتری داشته است (0/05> p)، اما تأثیر دو رویکرد درمانی بر کاهش سندرم شناختی- توجهی یکسان بود (0/05<p).
نتیجه گیری: براساس یافته ها، هر دو رویکرد درمانی بر کاهش حساسیت اضطرابی و سندرم شناختی/ توجهی در مبتلایان به عروق کرونر قلبی، موثر بودند. لذا، پیشنهاد می شود در طرحریزی مداخلات توانبخشی و درمانی جهت ارتقای عملکرد روانشناختی- رفتاری این بیماران از تمرینات برگرفته از این رویکردها بیشتر استفاده گردد.
روش کار: این مطالعه از نوع نیمه تجربی با طرح پیش آزمون- پس آزمون و دوره پیگیری دوماهه با گروه کنترل بود. جامعه آماری پژوهش شامل تمامی مبتلایان به بیماری عروق کرونری مراجعه کننده به بیمارستان شهید نورانی شهر تالش در شش ماهه اول سال 1402 بود که تعداد 60 نفر از آنها با نمونه گیری در دسترس انتخاب و به شیوه تصادفی در سه گروه مساوی 20 نفری گمارش شدند. گردآوری داده ها با فرم اطلاعات دموگرافیک و پرسشنامه های حساسیت اضطرابی (ریس و همکاران، 1986) و سندرم شناختی- توجهی (ولز، 2009) انجام شد. درمان ذهن آگاهی طی 8 جلسه و درمان پارادوکسی طی 6 جلسه برای گروه های آزمایش اعمال شد. داده ها با استفاده از آنالیز کوواریانس چندمتغیری با نرم افزار آماری SPSS-26 تحلیل شد.
یافته ها: نمرات کل حساسیت اضطرابی (37/28=F، 0/51=η²) و سندرم شناختی/ توجهی (42/18=F، 0/74=η²) در گروه های آزمایش، در مقایسه با گروه کنترل به طور معنی داری بهبود یافت و این تأثیر در مرحله پیگیری پایدار بود (0/05> p). همچنین، آزمون تعقیبی بنفرونی نشان داد درمان ذهن آگاهی نسبت به پارادوکس درمانی در کاهش حساسیت اضطرابی، سودمندی بیشتری داشته است (0/05> p)، اما تأثیر دو رویکرد درمانی بر کاهش سندرم شناختی- توجهی یکسان بود (0/05<p).
نتیجه گیری: براساس یافته ها، هر دو رویکرد درمانی بر کاهش حساسیت اضطرابی و سندرم شناختی/ توجهی در مبتلایان به عروق کرونر قلبی، موثر بودند. لذا، پیشنهاد می شود در طرحریزی مداخلات توانبخشی و درمانی جهت ارتقای عملکرد روانشناختی- رفتاری این بیماران از تمرینات برگرفته از این رویکردها بیشتر استفاده گردد.
واژههای کلیدی: درمان ذهن آگاهی، پارادوکس درمانی، حساسیت اضطرابی، سندرم شناختی/ توجهی، بیماری عروق کرونر
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
آموزش پرستاری
فهرست منابع
1. Singh A, Zhang RS, Bangalore S. Percutaneous coronary intervention for heart failure due to coronary artery disease. Heart Failure Clinics. 2025;21(2):273-85. [DOI:10.1016/j.hfc.2024.12.007] [PMID]
2. Gedefaw A, Ayele YY, Wudie G, Tefera A, Yirdaw AK, Demilew T. Prevalence of pulmonary hypertension and associated factors among rheumatic heart disease patients in Ethiopia. BMC Cardiovascular Disorders. 2025;25(1):20-36. [DOI:10.1186/s12872-025-04476-3] [PMID] []
3. Molossi S, Doan T, Sachdeva S. Anomalous coronary arteries: A state-of-the-art approach. Cardiac Electrophysiology Clinics. 2024;16(1):51-69. [DOI:10.1016/j.ccep.2023.09.007] [PMID]
4. Tulloch H, Bouchard K, Brownrigg J, Coutinho T. Depression and anxiety before and after cardiac rehabilitation: Comparing patients with and without spontaneous coronary artery dissection. The Canadian Journal of Cardiology. 2023;39(3):350-52. [DOI:10.1016/j.cjca.2023.01.009] [PMID]
5. Patsalis PC, Malik-Patsalis AB, Rauscher HG, Schaefers C, Useini D, Strauch JT, et al. Efficacy of auricular acupuncture and lavender oil aromatherapy in reducing preinterventional anxiety in cardiovascular patients: A randomized single-blind placebo-controlled trial. Journal of Integrative and Complementary Medicine. 2022;28(1):45-50. [DOI:10.1089/jicm.2021.0171] [PMID]
6. Cheney MK, Alexander AC, Garey L, Gallagher MW, Hébert ET, Vujanovic AA, et al. Adapting a mobile health app for smoking cessation in black adults with anxiety through an analysis of the mobile anxiety sensitivity program proof-of-concept trial: Qualitative Study. JMIR Formative Research. 2025;1(5):41-59. [DOI:10.2196/53566] [PMID] []
7. Clark HL, Dixon LJ, Ramachandran S, Leukel PJ, Lee AA. Psychometric properties of the short scale anxiety sensitivity index among adults with chronic respiratory disease. Journal of Clinical Psychology in Medical Settings. 2024;31(1):186-96. [DOI:10.1007/s10880-023-09976-y] [PMID]
8. Shokrolahi M, Hashemi SE, Mehrabizadeh Honarmand M, Zargar Y, Naaimi A. Comparison of the effectiveness of emotion focused therapy (EFT) and cognitive analytic therapy (CAT) on anxiety sensitivity, pain catastrophizing, experiential avoidance and cognitive emotion regulation in patients with chronic pain and alexithymia. Journal of Research in Behavioral Sciences. 2022;19(4):739-52. [Persian] [DOI:10.52547/rbs.19.4.739]
9. Cernik R, Journault AA, Charbonneau S, Sauvageau C, Giguère CÉ, Raymond C, et al. When talking goes awry: association between co-rumination and trait anxiety, test anxiety, and anxiety sensitivity in early and late adolescents. Anxiety, Stress, & Coping. 2025;38(1):115-24. [DOI:10.1080/10615806.2024.2388249] [PMID]
10. Goulabchand R, Castille E, Navucet S, Etchecopar-Etchart D, Matos A, Maria A, et al. The interplay between cognition, depression, anxiety, and sleep in primary sjogren's syndrome patients. Scientific Reports. 2022;12(1):1-12. [DOI:10.1038/s41598-022-17354-1] [PMID] []
11. Hashemi Z, Eyni S, Shahjoee T. The effectiveness of metacognitive therapy on psychological distress and cognitive-attention syndrome in spouses of brain tumors patients. Journal of Clinical Psychology. 2022;14(2):1-11. [Persian]
12. Sadlon A, Takousis P, Ankli B, Alexopoulos P, Perneczky R. Association of chronic pain with biomarkers of neurodegeneration, microglial activation, and inflammation in cerebrospinal fluid and impaired cognitive function. Annals of Neurology. 2024;95(1):195-206. [DOI:10.1002/ana.26804] [PMID] []
13. Fortes PP, dos Santos-Ribeiro S, de Salles-Andrade JB, Moreira-de-Oliveira ME, de Abreu-Cervone F, de Faro LF, et al. Mindfulness interventions and quality of life in anxiety-related disorders: A systematic review and meta-analysis. Journal of Affective Disorders. 2025;1(3):383-93. [DOI:10.1016/j.jad.2024.12.103] [PMID]
14. Bürkle JJ, Schmidt S, Fendel JC. Mindfulness and acceptance-based programs for obsessive-compulsive disorder: A systematic review and meta-analysis. Journal of Anxiety Disorders. 2025;17(6):45-61. [DOI:10.1016/j.janxdis.2025.102977] [PMID]
15. Dones III VC, Yamat KS, Santos KE, Concepcion AV, Lacson MA. The effectiveness of mindfulness-based interventions versus cognitive behavioral therapy on social anxiety of adolescents: A systematic review and meta-analysis. Acta Medica Philippina. 2025;59(2):15-28.
16. Zhu M, Wong SY, Zhong CC, Zeng Y, Xie L, Lee EK, et al. Which type and dosage of mindfulness-based interventions are most effective for chronic pain? A systematic review and network meta-analysis. Journal of Psychosomatic Research. 2025:8(3):75-89. [DOI:10.1016/j.jpsychores.2025.112061] [PMID]
17. Miller MA, Ye L, Van Pelt M, Pavone KJ. Effects of mindfulness on postoperative pain, anxiety, and opioid use: An integrative review. Pain Management Nursing. 2025;96(6):189-213. [DOI:10.1016/j.pmn.2025.04.004] [PMID]
18. Xie Q, Guan Y, Hofmann SG, Jiang T, Liu X. The potential mediating role of anxiety sensitivity in the impact of mindfulness training on anxiety and depression severity and impairment: A randomized controlled trial. Scandinavian Journal of Psychology. 2023;64(1):21-29. [DOI:10.1111/sjop.12860] [PMID] []
19. Reilly A, Sharif A, Bhagra O, Dominari A, Katsos K, Nathani KR, et al. Evaluation of mindfulness-based interventions for pain, anxiety, and depression in spinal cord injury patients: A systematic review and meta-analysis. Clinical Neurology and Neurosurgery. 2025;7(1):82-103. [DOI:10.1016/j.clineuro.2025.108839] [PMID]
20. Torre E, Auster-Gussman LA, Welch W, Solk P, Murphy K, Whitaker M, et al. Effects of acute aerobic exercise, mindfulness training and combined mindfulness and exercise on cognitive performance. American Journal of Lifestyle Medicine. 2023;1(3):25-39. [DOI:10.1177/15598276221150152]
21. Whitfield T, Barnhofer T, Acabchuk R, Cohen A, Lee M, Schlosser M, et al. The effect of mindfulness-based programs on cognitive function in adults: A systematic review and meta-analysis. Neuropsychology Review. 2022;32(3):677-702. [DOI:10.1007/s11065-021-09519-y] [PMID] []
22. Emadian SO, Emadian SA, Dehrouyeh S, Hosseini Tabaghdehi SL. The effectiveness of mindfulness-based cognitive therapy on anxiety, rumination and fatigue in women with multiple sclerosis. Journal of Jiroft University of Medical Sciences. 2022;9(1):863-74. [Persian]
23. Peimanpak F, Pourshahriari M, Abdollahi A. Comparison of the effectiveness of paradoxical timetable therapy and cognitive behavioral therapy on reducing symptoms in women with generalized anxiety disorder. Women and Family Studies. 2023;16(59):47-63. [Persian]
24. Mohammadpour M, Aslami E. Evaluating the effectiveness of paradox therapy on components of psychological well-being of conflicting couples. Journal of Psychology New Ideas. 2022;14(18):1-24. [Persian]
25. Besharat MA. The application of paradox therapy for the treatment of body dysmorphic disorder: A case report. Journal of Psychological Science. 2020;19(95):1371-87. [Persian]
26. Nikan A, Lotfi Kashani F, Vaziri S, Mojtabaie M. Comparison of paradoxical timetable and cognitive behavioral therapy on worry and rumination of individuals with social anxiety. Journal of Rooyesh-e-Ravanshenasi. 2021;10(1):1-14. [Persian]
27. Çitak S, Avci SH, Kahraman BB. The effectiveness of short-term psychodynamic psychotherapy in depression and anxiety disorders. Psychodynamic Practice. 2021;27(4):372-83. [DOI:10.1080/14753634.2021.1951825]
28. Babaie V, Abolmaali Alhosseini K, Hobbi MB. Investigating the efficacy of paradoxical time table therapy on anxiety sensitivity and focused-attention in people with social anxiety disorder. Journal of Psychological Science. 2023; 22(125):967-83. [Persian]
29. Najafi Dehaghani J, Makvan Hosseini S, Mehrinezhad A. Comparing the efficacy of paradox therapy and cognitive-behavioral therapy in internal coherence, ego strength and panic disorder symptoms. Journal of Clinical Psychology Studies. 2024;15(56):17-34. [Persian]
30. Mahboubi E, Shakerdiulagh A, Khademi A, Asayesh M. The impact of paradox therapy on body image and negative motions in women with body dysmorphic disorder. Iranian Journal of Nursing Research. 2024;19(5):72-82. [Persian]
31. Kabat-Zinn J. Mindfulness-based interventions in context: Past, present, and future. Clinical Psychology Science Practice. 2003;10(2):144-56. [DOI:10.1093/clipsy.bpg016]
32. Besharat MA. Evaluating the effectiveness of paradox therapy for the treatment of social anxiety disorder: A case study. Journal of Psychological Science. 2019;18(76):383-96. [Persian] [DOI:10.26226/morressier.5d1a037757558b317a140728]
33. Reiss S, Peterson RA, Gursky DM, McNally RJ. Anxiety sensitivity, anxiety frequency and the prediction of fearfulness. Behavior Research and Therapy. 1986;24(1):1-8. [DOI:10.1016/0005-7967(86)90143-9] [PMID]
34. Khodapanah M, Golshani F, Taghiloo S, Baghdassarians A. Structural model of pain catastrophizing in emotional eating: The mediating role of anxiety sensitivity and pain-related fear in people with chronic pain. Journal of Applied Psychological Research. 2021;12(2):321-39. [Persian]
35. Wells A. Metacognitive therapy for anxiety and depression. Guilford press; 2009.
36. Sendi F, Ehteshamzadeh P, Asgari P, Kafie M. The relationship cognitive attentional syndrome (CAS), with anxiety and depression in burned patients: the mediating role of coping styles. Quarterly Journal of Health Psychology 2017;6(23):74-91. [Persian]
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |