مقدمه: در جهان 515000 زن در سال طی دوران بارداری و زایمان
می میرند. 99% ایم مرگ ها در کشورهای در حال توسعه رخ می دهد و 130000 زن هر سال
به دنبال خونریزی پس از زایمان می میرند. پیشگیری و درمان صحیح خونریزی بعد از
زایمان می تواند از بسیاری از عوارض مرگ و میر مادران بکاهد.
مواد و روش ها: این مقاله مروری بر کتاب های مرجع زنان
مامایی و مقالات انگلیسی زبان موجود در اینترنت در این زمینه می باشد.
نتایج: تخمین میزان خونریزی پس از زایمان به روش مشاهده
مقدار آن را کمتر از حد واقعی برآورد می نماید و برای اندازه گیری آن باید از روش
های دقی استفاده نمود. اداره فعال مرحله سوم زایمان و تجویز اکسی توسین به میزان
10 واحد بین المللی میزان خونریزی پس از زایمان را کاهش می دهد. استفاده از
میزوپروستول خوراکی در مرحله سوم زایمان توام با تب و لرز بوده و اثبات کاراییی آن
در جلوگیری از خونریزی بعد از زایمان مستلزم مطالعات بیشتری است. تزریق داخل وریدی
بند ناف نیاز به برداشت دستی جفت را کم می نماید و انجام برش پرینه میزان اتلاف
خون را افزایش می دهد.جهت کاهش خونریزی بعد از زایمان از شیاف رکتال میزوپروستول و
ترانگزامیک اسید وریدی پیشنهاد شده اند که بررسی کافی در مورد آنها انجام نشده
است. استفاده از روش های طبی و در نهایت جراحی محافظتی می تواند نیاز به
هیسترکتومی را در این بیماران بسیار کم نماید.
بحث و نتیجه گیری: در مورد خونریز یبعد از زایمان نیز مانند
سایر موارد طبی درمان با پیشگیری آغاز می شود. تشخیص عوامل مستعد کننده خونریزیآ
اداره صحیح مرحله سوم زایمان و درمان به وقع خونریز یبعد از زایمان از عوارض و مرگ
و میر ناشی از آن خواهد کاست و در این راستا بسیاری از روش های جدید طبی مستلزم
مطالعات بیشتری جهت اثبات کارایی خود می باشند.
واژه های کلیدی: خونریزی پس از زایمان- اداره فعال-
میزوپروستول
بازنشر اطلاعات | |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |